Para que serve o congelamento de óvulos?

Para que serve o congelamento de óvulos

Sumário

Você sabe para que serve o congelamento de óvulos? Entende quais os benefícios deste procedimento? No texto a seguir, vamos explicar o que é o congelamento dos óvulos, como este tratamento é realizado e para quem é indicado. Vamos também abordar o passo a passo desta técnica de reprodução assistida capaz de preservar a fertilidade feminina. 

Boa leitura!

Para que serve o congelamento de óvulos?

Representação artística de um processo de fertilização in vitro (FIV). No centro, há um óvulo sendo manipulado por uma micropipeta, que parece estar injetando um espermatozoide diretamente no óvulo.

O congelamento de óvulos serve para a preservação da fertilidade feminina. Desta forma, mulheres que escolhem adiar a maternidade e pessoas que necessitam de tratamentos oncológicos encontram no congelamento a chance de uma gravidez futura.

Isto ocorre pois o congelamento de óvulos é um moderno tratamento da reprodução humana capaz de criopreservar os gametas mantendo por tempo indeterminado sua capacidade reprodutiva. Para isso, após serem coletados diretamente dos ovários, os óvulos são congelados através da vitrificação, e ficam mantidos em nitrogênio a −196 graus Celsius. 

Assim, o congelamento de óvulos serve para driblar o relógio biológico das mulheres que ganham mais tempo para decidirem SE e QUANDO querem se tornar mães. Da mesma forma, pessoas que necessitam de quimioterapia, radioterapia ou cirurgias que afetam a fertilidade tem no congelamento de óvulos  pré-tratamento um importante aliado. 

Benefícios do congelamento de óvulos 

Como vimos, o congelamento de óvulos serve para preservar a capacidade reprodutiva da mulher, permitindo que ela ganhe mais tempo e autonomia na decisão da maternidade.   

Isto se tornou possível especialmente após  2006, quando foi introduzida a técnica da vitrificação no Brasil. A rapidez com que atinge a baixa temperatura de -196°C,  produz um estado vítreo no óvulo que impede a formação de cristais de gelo e danos celulares. Assim, os óvulos congelados permanecem intactos em sua estrutura e funcionalidade com taxa de qualidade e de sobrevivência de 95% após o descongelamento. 

Desta forma, o congelamento de óvulos oferece benefícios às mulheres que adiam a maternidade e àquelas com histórico familiar de menopausa precoce. Além disso, também ajuda pacientes que passarão por tratamentos de câncer ou cirurgias que podem afetar sua fertilidade.

Veja alguns benefícios:

Preservação da fertilidade: 

O principal benefício do congelamento de óvulos é a possibilidade de preservar a capacidade reprodutiva feminina. Desta forma, ter óvulos jovens e saudáveis congelados melhoram as chances para que as mulheres se tornem mães mais tarde.

Nesse sentido, o grande aliado é a técnica de fertilização in vitro (FIV) que promove o encontro dos gametas feminino e masculino em laboratório. Desta forma, a fecundação ocorre fora do corpo da mulher e o embrião resultante da fertilização é transferido ao útero onde será gestado. Além disso, os embriões excedentes também poderão ser congelados para uso futuro, ou serem doados.

Opção para pacientes oncológicos

O congelamento de óvulos é um importante aliado das mulheres que irão enfrentar tratamentos oncológicos  que podem afetar a capacidade reprodutiva. Assim, pessoas que necessitam de quimioterapia, radioterapia ou alguma cirurgia que prejudique a fertilidade tem no congelamento a oportunidade de talvez ter filhos no futuro.

Flexibilidade para a hora da maternidade

Sabemos que a fertilidade feminina vai decaindo com o passar do tempo, principalmente a partir dos 35 anos. Nesse sentido, quanto mais velha for a mulher, menores são as chances de engravidar naturalmente. Entretanto, seja por questões pessoais ou de saúde, muitas pessoas não querem ou não podem ter filhos enquanto são mais jovens.

Desta forma, a pressão que o relógio biológico impõe às mulheres pode ser driblado com o congelamento de óvulos. Assim, elas ganham tempo e possibilidades para ter filhos biológicos com uma idade mais avançada. Ou seja, a criopreservação reduz o estresse emocional, traz tranquilidade e alívio para as mulheres.

Possibilidade de seleção genética do embrião: 

O congelamento de óvulos possibilita a realização de  testes genéticos nos embriões formados a partir da fertilização in vitro (FIV).  Desta forma, diminui o risco de  mulheres que carregam genes para doenças genéticas ou cromossômicas transmitirem essas condições para seus filhos.

Processo de congelamento de óvulos 

Representação artística de óvulos em um ambiente microscópico.

O processo de congelamento de óvulos acontece  em algumas fases e leva em média 15 dias. Nesse sentido, a mulher passa pelas etapas de estimulação ovariana, coleta de óvulos, congelamento e armazenamento dos gametas.

Veja o que acontece em cada fase do tratamento:

Estimulação ovariana

A estimulação ovariana tem como principal objetivo estimular um número maior de óvulos maduros para serem coletados e congelados. Assim, a mulher recebe injeções de hormônios para estimular seus ovários a produzir múltiplos óvulos no mesmo ciclo menstrual e não apenas um, como ocorre naturalmente. Dessa forma, o uso de medicamentos como as gonadotrofinas, promove o amadurecimento de mais óvulos para serem coletados. 

Monitoramento e controle hormonal

Durante aproximadamente de 10 a 14 dias, a mulher é monitorada através de exames de ultrassonografias e de sangue.  O objetivo é avaliar o desenvolvimento dos folículos ovarianos e ajustar as doses dos hormônios conforme necessário. 

Desta forma, quando os folículos atingem um tamanho adequado, uma injeção de hormônio hCG é administrada para induzir a maturação final dos óvulos nos folículos.

Aspiração e recuperação dos óvulos

A coleta dos óvulos, ou punção folicular, ocorre cerca de 36 horas após a injeção de hCG. Este procedimento acontece com uma agulha fina acoplada ao ultrassom que é introduzida na vagina da paciente até os ovários para aspirar os folículos. 

Em seguida, o líquido aspirado é depositado em tubinhos de ensaio, que são avaliados através de um microscópio no laboratório por uma embriologista. Esse procedimento é realizado por sedação, isto é, a paciente recebe uma medicação endovenosa e adormece para realizar o procedimento.

contêm uma solução nutritiva semelhante à produzida pelas trompas. Este procedimento é realizado sob sedação leve.

Congelamento e armazenamento 

Após a coleta, os óvulos são imediatamente levados ao laboratório, onde são avaliados e preparados para o congelamento. O processo acontece pela técnica de vitrificação, que se caracteriza pela rapidez com que atinge baixas temperaturas. Sendo assim, a velocidade da diminuição de temperatura na vitrificação é de – 23ºC por minuto. Ou seja, 70 vezes mais rápido que o processo de congelamento lento. 

Dessa forma, os óvulos congelados ficam armazenados em um cilindro de nitrogênio líquido e são mantidos a -196ºC. Eles, por sua vez, ficam num estado vítreo, impedindo a formação de cristais de gelo, que danificam as células reprodutoras. 

Outros processos de congelamento: esperma e embriões.

Representação artística de óvulos em um ambiente microscópico.

Agora que já sabemos para que serve o congelamento de óvulos, é importante entender que existe também o congelamento de sêmen e de embriões.  Nesse sentido, o objetivo é o mesmo: preservar a fertilidade de homens e mulheres e  assim ampliar os caminhos e possibilidades para paternidade e maternidade. 

No caso  do congelamento de sêmen, o processo começa com uma avaliação médica para verificar a saúde reprodutiva do homem, incluindo testes hormonais e  espermograma. Depois disso, o esperma é coletado através de masturbação e preparado para congelamento por vitrificação.  

Na próxima etapa, o material é armazenado em nitrogênio líquido a 196ºC para ser usado futuramente. Deste modo, quando necessário, o sêmen pode ser descongelado e utilizado em procedimentos de reprodução assistida como Inseminação Artificial (IA)  ou Fertilização in vitro (FIV).

Já o congelamento de embriões acontece quando em um tratamento de fertilização in vitro  (FIV) se  produzem embriões a mais do que o número que será transferido ao útero. Desta forma, os embriões excedentes são congelados e podem ser aproveitados para uma nova gravidez ou serem doados.

Decidindo se o congelamento de óvulos é apropriado para você

Quando a mulher está considerando congelar seus óvulos, é importante conversar com um especialista em reprodução assistida para avaliar se este tratamento é indicado  para ela. Afinal, existem alguns fatores que devem ser considerados e que podem impactar no sucesso do congelamento e de uma gravidez futura.

Veja alguns fatores a serem considerados para o congelamento de óvulos:

Idade da mulher

 A idade feminina é um dos fatores mais decisivos para o congelamento de óvulos, pois a qualidade e a quantidade de óvulos decaem com o tempo. Por isso, o indicado é realizar o congelamento em mulheres mais jovens, geralmente antes dos 35 anos.

Motivação

É importante que a mulher esteja tranquila em relação aos motivos que a levam a considerar o congelamento de óvulos. Nesse processo, vale a reflexão individual, a conversa com amigos, familiares, parceiro e com pessoas que já fizeram esta escolha e, principalmente, com um profissional de confiança. 

Saúde

Alguns problemas pré-existentes que impactam na fertilidade feminina podem interferir na decisão de congelar óvulos. Desta forma, é fundamental conversar com o médico para avaliar a viabilidade de fazer este tratamento.

Custos

Os valores para o congelamento de óvulos depende de fatores como a clínica de fertilidade escolhida, os medicamentos para estimulação ovariana e o número de ciclos de coleta de óvulos necessários.  Além disso, normalmente há taxas de consulta inicial, e os custos para o armazenamento dos óvulos congelados.

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