Você já ouviu nos termos homens trans ou mulher transgênero? Sabe o que significam?
Uma pessoa trans é aquela que não se identifica com o sexo biológico com o qual nasceu. Ou seja, ela se sente desconfortável com seu próprio corpo e com o gênero de nascimento. Desse forma, homem trans: é um homem designado ao sexo biológico feminino quando nasceu, mas que se identifica e vivência o gênero masculino. Da mesma forma, existe a mulher trans que nasceu com o sexo biológico masculino, mas se autoidentifica como mulher.
Para entender um pouco mais sobre o universo transsexual, no texto a seguir falaremos sobre o homem trans e suas possibilidades de paternidade. Vamos mostrar também como as técnicas de reprodução assistida podem ajudar pessoas trans a formarem suas famílias.
Boa leitura!
O que é um homem trans?
O homem trans é a pessoa que nasceu com o sexo biológico feminino, mas se identifica como homem. Ou seja, ao nascer o indivíduo possui sistema reprodutor feminino formado por vagina, útero e mamas, mas ao longo da vida não se identifica mulher.
Desta forma, podemos dizer que a identidade de gênero de um homem trans é masculina, mesmo que seu sexo biológico no nascimento seja feminino.
Como isso é possível?
Para entender, é importante saber que sexo biológico são as características físicas e fisiológicas do indivíduo, enquanto identidade de gênero diz respeito a experiência interna e individual relacionado ao gênero com o qual a pessoa se identifica.
Nesse impasse entre biologia e “alma”, muitas pessoas trans buscam adequar a aparência física à identidade de gênero com a qual se identificam. Para isso, recorrem à transição social mudando seu nome e alterando a forma como se apresentam na sociedade.
Além disso, a pessoa trans pode dar um passo a mais e optar também pela transição médica que promove diferentes mudanças internas e externas.
Desta forma, no caso dos homens trans, o processo inclui uso de hormônios masculinos, como a testosterona, que induz o crescimento da barba, pelos de distribuição masculina e alterações da voz.
Além disso, é possível recorrer a procedimentos cirúrgicos para modificar características físicas específicas. Conhecida como cirurgia de redesignação sexual ou de afirmação de gênero, nos homens trans são retiradas as mamas e os órgãos reprodutores femininos, como ovários e útero.
Todavia, é importante ressaltar que cada indivíduo é diferente, e as escolhas de transição dependem de como a pessoa se sente em relação ao seu corpo.
Assim, mesmo optando por não fazer cirurgia, o homem trans segue com sua identidade de gênero masculina. Afinal, a transsexualidade não é determinada pelos órgãos genitais, mas pela forma como a pessoa se reconhece internamente.
Entenda as diferenças entre identidade de gênero, expressão de gênero, orientação sexual e sexo biológico para o homem trans.
Há muita confusão a respeito das diferenças entre identidade de gênero, expressão de gênero, orientação sexual e sexo biológico para o homem trans. Mais do que isso, existe uma grande desinformação sobre assuntos relacionados à comunidade LGBTQIAPN+, o que, muitas vezes, leva a atitudes de desrespeito e discriminação.
Desta forma, a compreensão das diferenças é fundamental para promover a inclusão e igualdade não apenas dos homens trans, mas de todos que vivem em sociedade.
Identidade de Gênero
A identidade de gênero está relacionada a como a pessoa se identifica internamente. Desta forma, não é determinado pelo sexo biológico, mas sim pela autopercepção profunda do indivíduo.
Assim, a identidade de gênero pode ou não corresponder ao sexo do nascimento. Para os homens trans, por exemplo, a identidade de gênero é masculina, mesmo que seu sexo biológico seja feminino.
Expressão de Gênero
A expressão de gênero é a forma como a pessoa expressa seu gênero através do estilo de se vestir, do cabelo, e do comportamento em geral. Ou seja, é a maneira externa de manifestar socialmente a identidade de gênero que nem sempre corresponde com o sexo biológico.
Portanto, existem várias formas de expressão de gênero além do feminino e masculino. Refletindo a diversidade, há também a expressão de gênero Andrôgeno, não Binária, fluida, Queer, entre outras.
Orientação Sexual
A orientação sexual se relaciona ao gênero pelo qual uma pessoa é atraída emocional, romântica ou sexualmente. Nesse sentido, é algo intrínseco ao ser humano, e não é uma questão de escolha ou opção.
No caso dos homens trans, a orientação sexual não é necessariamente determinada pelo sexo biológico ou pela identidade de gênero. Ou seja, o homens trans pode ser heterossexual, homossexual, bissexual, pansexual, etc.
Sexo Biológico
O sexo biológico está ligado às características físicas e fisiológicas de uma pessoa ao nascer, dividido em categorias: sexo feminino, sexo masculino ou intersexo.
Nesse, sentido, como vimos, os homens trans nascem com as características do sexo biológico feminino, entretanto, sua identificação é com o gênero masculino.
Homem trans não binário: entenda
Um homem trans não binário é aquele que nasceu com sexo biológico feminino, mas não se identifica como homem ou como mulher. Ou seja, ele não se encaixa no conceito binário de masculino e feminino, assumindo assim um gênero neutro.
Desta forma, refletindo essa identidade de gênero mais ampla, alguns homens trans não binários preferem ser chamados de “eles”, um pronome neutro, assim como se sentem.
Nesse sentido, é importante entender a identidade de gênero de homens trans não binários e promover a inclusão e o respeito à diversidade.
LGBTQIAPN+
A sigla LGBTQIAPN+ abrange uma variedade de identidades de gênero e orientações sexuais que enfrentam discriminação social. Veja abaixo o significado de cada letra:
| Letra | Definição |
| L | Lésbica: mulheres que sentem atração emocional, romântica ou sexual por outras mulheres. |
| G | Gay: homens que são atraídos afetiva e/ou sexualmente exclusivamente por outros homens. |
| B | Bissexual (ou Bi): pessoas que são atraídas afetiva e/ou sexualmente por pessoas de qualquer gênero. |
| T | Transgênero (Trans): pessoas cuja identidade de gênero difere do sexo atribuído no nascimento. Inclui homens e mulheres trans, travestis e pessoas não binárias. |
| Q | Queer: pessoas que não se enquadram nas normas de gênero e/ou sexualidade convencionais.Ou seja, não são exclusivamente heterossexuais e cisgêneros. |
| I | Intersexual: indivíduos que nascem com características anatômicas ou cromossômicas que não se encaixam nas categorias tradicionais de masculino ou feminino. |
| A | Assexual: pessoas que não sentem atração sexual por ninguém, embora possam experimentar atração romântica ou afetiva. |
| P | Pansexual: pessoas que se sentem atraídas afetiva e/ou sexualmente por indivíduos de todos os gêneros e identidades de gênero. |
| N/NB | Não binários: pessoas que não se identificam exclusivamente como homem ou mulher, podendo se identificar com mais de um gênero ou nenhum. |
| + | O símbolo de adição reconhece todas as outras identidades e orientações que não estão representadas nas letras anteriores. |
Homens trans e o processo de transição
O processo de transição de um homem trans é um caminho de diferentes vias, e depende da vontade e das escolhas individuais de cada um. Para algumas pessoas, apenas a terapia hormonal já traz os resultados desejados, no entanto, outras recorrem ainda a cirurgias procurando a afirmação do gênero. De qualquer forma, o suporte e acompanhamento psicológico é fundamental para qualquer tipo de transição.
Veja os passos de uma transição de homem trans:
Avaliação e Diagnóstico
O ponto de partida para o processo de transição é uma avaliação psicológica com profissional de saúde mental, especializado em identidade de gênero. O objetivo é confirmar se há diagnóstico de disforia de gênero, o que abre o caminho para o tratamento hormonal e cirúrgico.
Terapia Hormonal
A terapia hormonal com testosterona é realizada para provocar mudanças físicas que visam afirmar a pessoa com sua identidade de gênero masculina.
Desta forma, o hormônio faz crescer a barba e a quantidade de pelos pelo corpo. Além disso, engrossa a voz, provoca o aumento da massa muscular e da libido, e ainda pode causar o aumento do clitóris. Outras mudanças causadas pelo uso da testosterona são o desenvolvimento de acne e calvície e a interrupção da menstruação.
Neste processo, é fundamental que o homem trans seja acompanhado por um médico endocrinologista que vai monitorar as dosagens e administrar possíveis efeitos colaterais.
Vale ressaltar que para manter os efeitos causados pelos hormônios sexuais é preciso usá-los de forma contínua. Entretanto, se o homem trans, que não retirou seus órgãos reprodutivos, decidir gestar um filho, será preciso interromper temporariamente a terapia hormonal.
Cirurgias de afirmação de gênero
Outra possibilidade para a transformação do homem trans é a cirurgia de redesignação sexual. Neste caso, procedimentos cirúrgicos são realizados para alterar características sexuais e genitais, deixando o indivíduo mais confortável com o gênero ao que ele se reconhece.
Veja algumas das cirurgias realizadas:
Mastectomia ou cirurgia de remoção das mamas: alguns homens trans decidem retirar as mamas para ficar com o tórax mais masculino, sendo a cirurgia mais comum.
Histerectomia (remoção do útero) e Ooforectomia (remoção dos ovários): Essas cirurgias promovem a retirada do aparelho reprodutivo feminino. Com isso, o homem trans busca equiparar sua anatomia interna com sua identidade de gênero masculina.
Metoidioplastia: este procedimento cirúrgico tem como objetivo aumentar o clitóris para criar um micropênis. Esta é uma das cirurgias genitais considerada incomum da transição do homem trans.
Faloplastia ou cirurgia de reconstrução de pênis: A construção do pênis no lugar da vagina é um procedimento de alta complexidade, com muitas etapas e altos riscos. Consiste em criar um pênis utilizando tecidos do próprio corpo, como enxertos de pele, músculos, vasos sanguíneos e nervos.
A experiência de paternidade para homens trans
Como vimos, a vida do homem trans é cheia de desafios emocionais, físicos e sociais. E o que acontece quando ele decide ser pai? Isso é possível? Homem trans pode engravidar? Quais são as opções para paternidade?
Existem algumas possibilidades para o homem trans chegar à paternidade, desde métodos naturais até técnicas de reprodução assistida.
Veja abaixo como o homem trans pode chegar a paternidade:
Gestação com seus próprios óvulos:
Um homem trans que não passou pela cirurgia de redesignação sexual e possui os órgãos reprodutores (útero e ovários), tem a capacidade de engravidar. E isso pode acontecer de forma natural, ou seja, a partir de relação sexual, ou ainda através de inseminação artificial (IA). Entretanto, para que isso aconteça será necessário que ele interrompa a terapia hormonal com uso da testosterona.
Com óvulos próprios e gestação no útero de outra pessoa via FIV:
Um homem trans que possui seu aparelho reprodutivo também pode se tornar pai utilizando seus próprios óvulos, mas com gestação na barriga de outra pessoa. Para isso, é necessário realizar uma Fertilização in Vitro (FIV), que promove a fecundação do óvulo pelo espermatozoide, em laboratório. Depois, o embrião resultante da fertilização será implantado no útero que vai gestá-lo, podendo ser o da pessoa parceira ou então uma barriga solidária.
Através de ovodoação ou embriodoação:
Outra opção para um homem trans se tornar pai, especialmente se ele não possui mais ovários e útero, é através da ovodoação ou da embriodoação. Nestes casos também é preciso recorrer à Fertilização in Vitro (FIV), seja para formar o embrião ou para implantá-lo no útero onde será gestado, podendo ser através do útero solidário da sua parceria ou de outra pessoa, por exemplo.
Adoção:
Muitas pessoas que desejam ser pais encontram na adoção uma forma maravilhosa de formar suas famílias. Assim, adotar uma criança é também uma opção maravilhosa para homens trans vivenciarem a paternidade.
Como a Reprodução Assistida pode ajudar as pessoas trans?
Como vimos, muitos casais formados por pessoas trans necessitam da ajuda das técnicas de reprodução humana quando decidem ter um filho. Nesse sentido, os tratamentos variam de acordo com a configuração familiar, e se os envolvidos apresentam o sistema reprodutivo preservado.
Veja as técnicas mais usadas para os tratamentos de homens trans
Inseminação Artificial para pessoas trans
A inseminação artificial (IA) é um dos tratamentos de baixa complexidade indicado para ajudar pessoas trans a terem filhos. Além disso, é muito usada em casos de infertilidade masculina, feminina sem causa aparente, com taxa de sucesso em torno de 15% a 20%.
Também chamada de inseminação intrauterina (IIU), o tratamento consiste na introdução dos espermatozoides diretamente dentro da cavidade uterina. Nesse sentido, o objetivo é facilitar a fecundação do óvulo pelos espermatozoides nos tubos uterinos.
No caso do homem trans, isso deve ser feito antes da cirurgia para retirada do aparelho reprodutor feminino e antes da hormonização, pois se trata de procedimentos que afetam a fertilidade da pessoa.
Fertilização In Vitro (FIV) para pessoas trans
A Fertilização In Vitro (FIV) para pessoas trans segue os mesmos passos e protocolos que qualquer outra FIV. Nesse sentido, a técnica de alta complexidade promove o encontro do óvulo e do espermatozoide em laboratório, facilitando que ocorra a fecundação.
Para isso, após indução ovariana os óvulos são coletados através da punção folicular. Além disso, é realizada a coleta de sêmen por masturbação ou biópsia testicular. Quando necessário é possível recorrer a óvulos e/ou semem doados.
Desta forma, os embriões formados em ambiente laboratorial são cultivados, selecionados e posteriormente transferidos ao útero onde serão gestados. Além disso, em alguns casos o útero solidário pode ajudar pessoas trans, casais homoafetivos , pais e mães solos chegarem a gravidez.
Nesse sentido, com taxas de sucesso entre 20% e 50%, a FIV vem evoluindo muito e ajudando milhares de pessoas a ter um filho.
