A fertilidade não é estática, ela muda naturalmente ao longo da vida, tanto para mulheres quanto para homens. Desta forma, fatores biológicos, hormonais e o estilo de vida influenciam a capacidade reprodutiva, tornando fundamental compreender essas transformações para quem deseja ter filhos no futuro.
Assim, entender como a idade e a fertilidade se relacionam permite um melhor planejamento da gravidez e a escolha das estratégias mais adequadas caso seja necessário recorrer a tratamentos. Afinal, os desafios enfrentados para engravidar aos 20, 30, 40 e 50 anos não são os mesmos.
A seguir, vamos explorar a fertilidade década por década, trazendo estatísticas, principais obstáculos e soluções para aqueles que querem engravidar em diferentes fases da vida. Se você deseja conhecer melhor o seu potencial reprodutivo e as opções disponíveis, continue a leitura!
Fertilidade aos 20 anos: a melhor fase para engravidar?
Entre os 20 e 30 anos é um excelente período para engravidar. Nessa fase, os óvulos têm melhor qualidade e qualidade. Isso significa maiores chances de engravidar naturalmente e menor risco de complicações. Além disso, os ciclos menstruais costumam ser mais regulares, facilitando a previsão do período fértil, e consequentemente, a fecundação dos gametas.
Entretanto, nem todas as mulheres desejam engravidar nessa idade. Fatores como carreira, estabilidade financeira e projetos pessoais podem influenciar a decisão. Desta forma, quem deseja postergar a maternidade, deve conhecer opções como o congelamento de óvulos, que pode preservar uma chance de engravidar no futuro.
Chance de engravidar naturalmente aos 20 anos
Como vimos, entre os 20 e 30 anos a fertilidade feminina é ótima. Nesse sentido, estudos indicam que a cada ciclo menstrual, uma mulher saudável tem cerca de 25% a 30% de chance de engravidar naturalmente. Assim, com tentativas regulares, aproximadamente 85% dos casais conseguem conceber em até um ano.
No entanto, é importante salientar que apesar das altas taxas de fertilidade, alguns fatores podem impactar a capacidade de engravidar. Desta forma, distúrbios hormonais, síndrome dos ovários policísticos (SOP) e endometriose influenciam diretamente na capacidade reprodutiva . Além disso, hábitos como tabagismo, consumo excessivo de álcool, alimentação desequilibrada e estresse também podem afetar a saúde reprodutiva feminina e masculina.
Por isso, manter um estilo de vida saudável e realizar exames periódicos são medidas essenciais para preservar a fertilidade e aumentar as chances de uma gravidez bem-sucedida.
Quando considerar tratamentos para engravidar aos 20?
Embora a maioria das mulheres consiga engravidar naturalmente nessa idade, algumas situações podem dificultar a concepção e exigir acompanhamento médico. Condições como endometriose, síndrome dos ovários policísticos (SOP), disfunções hormonais e problemas na ovulação são as principais causas de infertilidade em mulheres jovens.
Assim, se a gravidez não ocorrer após um ano de tentativas regulares é recomendável procurar um especialista. Porém, este prazo cai para seis meses em casos de mulheres com ciclos irregulares ou histórico de problemas reprodutivos.
Quando a gravidez demora a acontecer, é indicado investigar se há problemas causando infertilidade. Nesse sentido, exames como ultrassonografia, dosagem hormonal e histerossalpingografia podem ajudar a identificar possíveis obstáculos à fertilidade. De acordo com o diagnóstico, o especialista vai determinar o tratamento mais adequado como indução da ovulação, inseminação artificial (IA), fertilização in vitro (FIV), entre outros.
Desta forma, o acompanhamento médico precoce aumenta as chances de sucesso e permite intervenções mais eficazes.
Preservação da fertilidade para o futuro
Para mulheres que desejam postergar a maternidade, o congelamento de óvulos é uma alternativa segura e eficaz. Seja por motivos profissionais, pessoais ou de saúde, como tratamentos contra câncer ou menopausa precoce, as mulheres podem driblar o relógio biológico e ganhar tempo para engravidar.
Nesse sentido, sabe-se que as mulheres estão biologicamente tem uma ótima fertilidade entre os 20 e 30 anos. Assim, de acordo com a Sociedade Brasileira de Reprodução Humana (SBRA), a idade indicada para o congelamento de óvulos é de até 35 anos. Isto ocorre pois, gametas congelados ainda “jovens” têm maior potencial para gerar uma gravidez saudável e bem sucedida.
O procedimento envolve a estimulação ovariana para coletar os óvulos, que são congelados e armazenados para uso posterior. Desta forma, a mulher ganha mais autonomia sobre seu planejamento reprodutivo, garantindo maiores chances de gravidez no futuro com óvulos mais saudáveis.
Resumindo, o congelamento de óvulos e esperma é uma ótima opção para preservar a fertilidade e aumentar as chances de ter um filho no momento ideal.
Fertilidade aos 30 anos: ainda é fácil engravidar?
Aos 30 anos, a fertilidade feminina ainda é relativamente alta, e muitas mulheres conseguem engravidar naturalmente sem dificuldades. No entanto, a reserva ovariana começa a diminuir gradualmente, e a qualidade dos óvulos também sofre um leve declínio.
Embora a chance de engravidar por ciclo ainda seja boa, essa taxa começa a cair após os 35 anos. Além disso, o risco de alterações genéticas e complicações na gravidez, como abortos espontâneos, começa a aumentar lentamente.
Para quem planeja ter filhos nessa fase, manter hábitos saudáveis e fazer acompanhamento médico regular são medidas importantes para otimizar a fertilidade e garantir uma gestação segura.
Chance de engravidar naturalmente aos 30 anos
Aos 30 anos, a fertilidade ainda é alta, mas os primeiros sinais de declínio começam a aparecer. A chance de engravidar a cada ciclo menstrual é de 20% a 25%, um pouco menor do que aos 20 anos. Em um ano de tentativas regulares, cerca de 75% a 80% dos casais conseguem conceber naturalmente.
Porém, a partir dos 35 anos, a reserva ovariana reduz de forma mais acelerada e a qualidade dos óvulos diminui. O risco de abortos espontâneos e alterações cromossômicas, como a Síndrome de Down, também começa a aumentar gradualmente.
Vale lembrar que se houver dificuldades para engravidar após um ano de tentativas, é recomendável procurar um especialista para investigar possíveis causas e avaliar as melhores opções de tratamento.
Quando a reprodução assistida pode ser necessária?
Como vimos, embora muitas mulheres consigam engravidar naturalmente aos 30 anos, a partir dos 35 anos a fertilidade entra em um declínio mais acelerado. A redução da reserva ovariana e da qualidade dos óvulos podem dificultar a concepção, aumentando o tempo necessário para engravidar.
Caso a gravidez não ocorra após seis meses de tentativas, é recomendável buscar ajuda. Exames como a avaliação da reserva ovariana (dosagem do hormônio anti-Mülleriano – AMH) e a ultrassonografia dos ovários possibilitam entender a capacidade reprodutiva e indicar possíveis tratamentos.
De acordo com o diagnóstico das causas que estão prejudicando a concepção , é possível recorrer a diferentes tratamentos de reprodução assistida. Para isso, é indicado procurar uma clínica de reprodução humana qualificada e experiente.
Fertilidade aos 40 anos: desafios e soluções
Aos 40 anos, a fertilidade feminina passa por uma queda acentuada, tornando a concepção natural mais difícil. A reserva ovariana está reduzida e a qualidade dos óvulos também diminui, aumentando o risco de alterações cromossômicas e abortos espontâneos.
Além disso, a gravidez nessa idade pode trazer desafios adicionais, como maior risco de hipertensão, diabetes gestacional e complicações no parto. No entanto, muitas mulheres ainda conseguem engravidar, especialmente com o suporte da medicina reprodutiva.
Assim, para aumentar as chances de sucesso, é essencial avaliar a fertilidade e considerar opções como a fertilização in vitro (FIV) com óvulos próprios ou doados.
Chance de engravidar naturalmente aos 40 anos
Aos 40 anos, as chances de engravidar naturalmente diminuem drasticamente. Enquanto uma mulher na faixa dos 30 anos tem cerca de 25% de chance de engravidar por ciclo, essa taxa cai para aproximadamente 5% aos 40 anos.
Além disso, o risco de abortamento também aumenta significativamente com a idade, chegando a cerca de 40% aos 40 anos e ultrapassando 50% após os 42 anos.
Baixa reserva ovariana e impacto na fertilidade
A baixa reserva ovariana impacta diretamente a fertilidade, pois significa que há uma quantidade reduzida de óvulos disponíveis para a concepção. Além da diminuição na quantidade, a qualidade dos óvulos também tende a ser comprometida, reduzindo as chances de fecundação e aumentando o risco de abortamento.
Desta forma, mulheres com reserva ovariana reduzida podem enfrentar maior dificuldade para engravidar naturalmente e, em alguns casos, necessitam de tratamentos de reprodução assistida.
Para avaliar a reserva ovariana, são realizados exames como a dosagem do hormônio antimülleriano (AMH), que indica a quantidade de óvulos, e a contagem de folículos antrais (CFA) por ultrassonografia transvaginal. Além disso, é dosado também o hormônio folículo-estimulante (FSH), medido no início do ciclo menstrual.
Desta forma, estes testes ajudam a estimar o potencial reprodutivo da mulher e a orientar as melhores estratégias para a concepção, seja naturalmente ou por meio de tratamentos especializados.
Tratamentos indicados para engravidar aos 40 anos
Para mulheres que desejam engravidar após 40 anos, os tratamentos de reprodução assistida são as opções mais eficazes, especialmente devido à redução da reserva e da qualidade dos óvulos.
Desta forma, a fertilização in vitro (FIV) com óvulos próprios é uma alternativa viável para aquelas que ainda possuem uma quantidade mínima de gametas saudáveis. Nesse procedimento, os óvulos são estimulados, coletados e fertilizados em laboratório, aumentando as chances de sucesso.
Em alguns casos, o uso de técnicas como a análise genética embrionária (PGT-A) pode ser recomendado para selecionar embriões sem alterações cromossômicas, reduzindo o risco de abortamento.
Quando a reserva ovariana está muito baixa ou os óvulos apresentam qualidade insuficiente, a doação de óvulos se torna uma opção altamente eficaz.
Nessa abordagem, os óvulos de uma doadora jovem são fertilizados com o espermatozoide do parceiro ou de um doador e, posteriormente, transferidos para o útero da receptora. Esse método oferece taxas de sucesso significativamente maiores, uma vez que os óvulos utilizados são mais saudáveis.
Em alguns casos, pode ser preciso também contar com um útero de substituição para que a gravidez ocorra.
Fertilidade aos 50 anos: ainda é possível engravidar?
Aos 50 anos, a gravidez natural é biologicamente improvável, pois a reserva ovariana está praticamente esgotada e a qualidade dos óvulos remanescentes é muito baixa.
Além disso, muitas mulheres nesta faixa etária já estão na menopausa, o que geralmente ocorre entre os 45 e 55 anos, e marca o fim da ovulação, tornando a concepção natural extremamente rara.
Além disso, mesmo que a ovulação ainda ocorra esporadicamente, o risco de alterações cromossômicas nos óvulos aumenta significativamente, reduzindo as chances de uma gestação saudável.
Entretanto, a reprodução assistida permite que mulheres de 50 anos ainda possam engravidar, principalmente por meio da doação de óvulos. Nesse processo, óvulos de uma doadora jovem são fertilizados em laboratório e transferidos para o útero da paciente, aumentando consideravelmente as chances de sucesso.
No entanto, a gestação nessa idade requer um acompanhamento médico rigoroso, pois há maiores riscos de complicações, como hipertensão, diabetes gestacional e parto prematuro.
Gravidez com óvulos próprios após os 50
Como vimos, a gravidez com óvulos próprios após os 50 anos é extremamente rara e desafiadora, mesmo com a fertilização in vitro (FIV). As chances de sucesso são muito baixas, pois os óvulos “velhos” apresentam maior risco de alterações cromossômicas, aumentando as taxas de abortamento. Além disso, a resposta do organismo à estimulação ovariana pode ser insuficiente, dificultando a obtenção de embriões viáveis.
Caso a gravidez ocorra, os riscos maternos são significativamente elevados. Desta forma, hipertensão gestacional e pré-eclâmpsia são preocupações frequentes, assim como diabetes gestacional, que pode afetar tanto a mãe quanto o bebê.
Além disso, há um maior risco de parto prematuro, restrição de crescimento fetal e necessidade de cesariana. Devido a essas complicações, mulheres que desejam engravidar após os 50 anos com óvulos próprios devem receber um acompanhamento médico rigoroso para avaliar a viabilidade da gestação e garantir os melhores cuidados para a saúde materna e fetal.
Tratamentos para engravidar após os 50 anos
Engravidar após os 50 anos é um grande desafio, mas a reprodução assistida com doação de óvulos oferece uma alternativa viável. Nesse processo, óvulos de uma doadora jovem são fertilizados em laboratório e transferidos para o útero da receptora, aumentando consideravelmente as chances de uma gestação bem-sucedida.
As taxas de sucesso da FIV com doação de óvulos para mulheres acima dos 50 anos são bastante animadoras, podendo chegar a 50% por tentativa, dependendo da qualidade dos embriões e das condições do útero da paciente. No entanto, essa gestação exige acompanhamento médico rigoroso para que as mulheres nessa faixa etária consigam levar a gravidez a termo e ter um bebê saudável.
E a fertilidade masculina? Como a idade afeta os homens?
Embora os homens continuem produzindo espermatozoides ao longo da vida, a fertilidade masculina também sofre impacto com o envelhecimento. Entretanto, diferente da mulher, que tem uma queda brusca na reserva ovariana, o homem experimenta uma redução gradual na qualidade do esperma a partir dos 40 anos.
Esse declínio pode afetar as chances de concepção e aumentar os riscos de problemas genéticos na descendência.
Como a idade reduz a qualidade do esperma?
Com o passar dos anos, ocorre uma diminuição na motilidade dos espermatozoides, ou seja, na capacidade de locomoção até o óvulo, dificultando a fecundação. Além disso, há um aumento na fragmentação do DNA espermático, elevando o risco de alterações genéticas. Isso pode resultar em maior probabilidade de abortamento espontâneo e em condições como autismo e esquizofrenia nos filhos de pais mais velhos.
Exames e tratamentos para preservar a fertilidade masculina
Para avaliar a fertilidade masculina, é indicado exames como o espermograma que analisa a concentração, motilidade e morfologia dos espermatozoides. Em casos de suspeita de alterações genéticas, testes mais detalhados, como a fragmentação do DNA espermático, podem ser indicados.
Para homens que desejam postergar a paternidade, o congelamento de sêmen é uma alternativa segura e eficaz, garantindo melhores chances de gravidez no futuro.
Conclusão
A fertilidade muda ao longo da vida, tanto para mulheres quanto para homens. Enquanto a reserva ovariana feminina diminui significativamente a partir dos 35 anos, tornando a concepção mais difícil após os 40, a fertilidade masculina também sofre impacto com a idade, reduzindo a qualidade dos espermatozoides.
No entanto, a medicina reprodutiva oferece diversas alternativas para quem deseja engravidar em qualquer fase da vida, como a fertilização in vitro (FIV), a doação de óvulos e o congelamento de gametas.
Se você está planejando uma gravidez e deseja entender as melhores opções, conversar com um especialista é essencial para avaliar sua saúde reprodutiva e definir a estratégia mais adequada. Agende uma consulta na Nilo Frantz Medicina Reprodutiva e conte com uma equipe experiente para ajudar na realização do seu sonho de ter um filho.
