Você sabe o que é climatério? Já ouviu falar? O climatério é uma fase natural e inevitável da vida da mulher, marcada pela transição do período fértil para o não reprodutivo. Essa etapa, que geralmente ocorre entre os 40 e 65 anos, é acompanhada por alterações hormonais significativas que impactam diretamente na qualidade de vida e, principalmente, na fertilidade.
Embora muitas pessoas ainda confundam os termos, climatério e menopausa não são sinônimos. O climatério é um processo mais amplo que abrange toda transição entre fertilidade e não fertilidade. Já a menopausa é um marco dentro do climatério e representa a última menstruação, confirmada após 12 meses sem ciclo menstrual.
De acordo com a Dra. Luciana Nunes, especialista em reprodução assistida, compreender o climatério é fundamental, especialmente para mulheres que ainda desejam engravidar. Isso porque a queda gradual na produção hormonal e a redução da reserva ovariana que ocorrem nesta fase afetam diretamente a capacidade reprodutiva. Desta forma, saber identificar os sinais do climatério e buscar orientação médica especializada pode fazer toda a diferença no planejamento de uma gestação.
Neste artigo, você vai entender tudo sobre o climatério: o que é, como ele se diferencia da menopausa, quais são os sintomas mais comuns e por que essa fase merece atenção especial de quem deseja ser mãe.
Boa leitura!
O que é climatério e como ele se diferencia da menopausa
O climatério é uma fase de transição da vida da mulher que compreende a passagem da fase fértil para a não reprodutiva. Durante esse período, ocorrem flutuações hormonais importantes, principalmente na produção de estrogênio e progesterona. Segundo a Dra. Luciana Nunes, essas alterações podem provocar sintomas físicos e emocionais, como irregularidade menstrual, ondas de calor, insônia, mudanças de humor e secura vaginal.
É fundamental compreender a diferença entre climatério e menopausa. Enquanto o climatério é um processo gradual e mais amplo, que pode se estender por anos, a menopausa é um marco específico dentro desse processo, caracterizada pela ausência de menstruação por 12 meses consecutivos.
A menopausa, portanto, acontece dentro do climatério, que é composto por três fases distintas:
Perimenopausa
A perimenopausa é o primeiro estágio do climatério. Ela é marcada por uma queda gradual do estrogênio, e, com isso, as mulheres passam a experimentar, principalmente, irregularidades menstruais. À medida que o nível de estrogênio cai, outros sintomas aparecem, como: ondas de calor, insônia, ganho de peso, mudanças de humor, ressecamento vaginal e queda na libido.
Menopausa
A menopausa é considerada um marco no climatério. Ela é oficialmente reconhecida quando a mulher completa 12 meses consecutivos sem menstruar, indicando o fim da fase reprodutiva.
Pós- menopausa
Na fase de pós-menopausa, os sintomas do climatério podem continuar e, em alguns casos, se intensificar. É uma etapa que exige atenção especial à saúde óssea, cardiovascular e ao bem-estar geral da mulher.
Como o climatério impacta a fertilidade feminina
Qual a relação entre climatério e fertilidade? Durante o climatério, a fertilidade feminina sofre uma queda progressiva devido à redução da reserva ovariana e à irregularidade na ovulação. Essa fase é marcada por flutuações hormonais que afetam diretamente a capacidade de engravidar.
Entretanto, apesar da diminuição da fertilidade, ainda é possível ficar grávida naturalmente durante o início do climatério, especialmente na perimenopausa, quando a mulher ainda ovula, mesmo que de forma irregular. Para mulheres que ainda desejam ter filhos, é indicado contar com orientação de um especialista para entender como o corpo responde às mudanças desse período.
Avaliação da reserva ovariana e exames hormonais no climatério
Qual a relação entre climatério e reserva ovariana? Para mulheres que desejam entender suas chances de engravidar durante o climatério, a avaliação da reserva ovariana e os exames hormonais específicos são ferramentas essenciais. Esses testes ajudam a medir a função dos ovários e a saúde hormonal, fornecendo dados importantes sobre o potencial reprodutivo neste período de transição.
Entre os principais exames estão o FSH (hormônio folículo-estimulante), o AMH (hormônio antimülleriano) e a ultrassonografia transvaginal, que permite avaliar o número de folículos nos ovários. Os resultados servem de base para decisões importantes, como o congelamento de óvulos, a indicação de tratamentos de reprodução assistida ou mesmo o planejamento de uma gravidez natural com mais segurança.
É importante lembrar que esses dados devem ser sempre interpretados por um médico especialista em fertilidade. Fatores como idade, histórico menstrual, sintomas clínicos e estilo de vida também influenciam no diagnóstico e no melhor caminho a seguir.
Principais exames para medir a fertilidade no climatério:
- FSH (Hormônio Folículo-Estimulante): níveis acima de 10 mUI/mL podem indicar uma resposta ovariana diminuída. Valores muito altos, geralmente acima de 20 mUI/mL, sugerem uma reserva bastante comprometida.
- AMH (Hormônio Anti-Mülleriano): é o exame mais confiável para avaliar a reserva ovariana. Valores abaixo de 1 ng/mL indicam baixa reserva; abaixo de 0,5 ng/mL, muito baixa.
- Ultrassonografia transvaginal (CFA): analisa o número de folículos presentes nos ovários. Quanto maior o número de folículos antrais, maiores as chances de ovulação e fertilidade.
- Estradiol: o estradiol ajuda a analisar a função hormonal e o estágio do ciclo menstrual
Aqui está o gráfico com os níveis hormonais típicos ao longo do climatério:
- FSH (vermelho) aumenta progressivamente, indicando redução da função ovariana.
- AMH (azul) e estradiol (verde) diminuem com o avanço das fases, refletindo a queda da reserva ovariana e da produção hormonal.
Preservação da fertilidade durante o climatério: ainda é possível?
Com o avanço do climatério, muitas mulheres se perguntam se ainda é possível preservar a fertilidade. A Dr. Luciana Nunes destaca que sim, existem alternativas, porém, o tempo é um fator determinante. Nessa fase, o congelamento de óvulos ainda pode ser uma opção, especialmente no início da perimenopausa, quando a mulher ainda ovula. No entanto, a qualidade e a quantidade dos óvulos já começam a diminuir, o que pode limitar os resultados desse tipo de procedimento.
Outras técnicas de preservação, como o congelamento de tecido ovariano, ainda estão em desenvolvimento no Brasil, mas já são realidade em alguns centros de reprodução assistida. Além disso, o uso de óvulos doados é uma alternativa viável e segura para mulheres que não conseguiram congelar seus próprios gametas a tempo. Independentemente da técnica, o diagnóstico precoce é essencial: quanto mais cedo for feita a avaliação da reserva ovariana, maiores são as chances de sucesso.
Por isso, o acompanhamento com um médico especialista em fertilidade faz toda a diferença. É ele quem pode indicar os exames certos, interpretar os resultados e orientar sobre as melhores estratégias reprodutivas de forma personalizada.
Quando buscar ajuda médica durante o climatério
Segundo a Dra. Luciana Nunes, o climatério é uma fase de transição que pode trazer sintomas físicos e emocionais intensos, como ondas de calor, alterações de humor, irregularidade menstrual e diminuição da libido. Esses sinais nem sempre são fáceis de lidar e muitas vezes afetam diretamente a qualidade de vida da mulher. Além disso, para aquelas que ainda desejam engravidar, esse período exige atenção especial, já que marca uma redução progressiva da fertilidade.
Desta forma, é fundamental buscar acompanhamento médico quando surgem sintomas persistentes ou quando há dúvidas sobre a saúde reprodutiva. Ciclos menstruais muito irregulares antes dos 40 anos, histórico familiar de menopausa precoce e dificuldade para engravidar são sinais claros de que é hora de procurar um profissional especializado em fertilidade. Nesse sentido, quanto mais cedo forem realizados exames específicos, maiores são as chances de traçar estratégias personalizadas para aliviar os sintomas ou para viabilizar uma gestação futura.
Sinais de alerta para buscar ajuda médica durante o climatério:
- Ciclos menstruais muito irregulares ou ausentes antes dos 40 anos;
- Histórico familiar de menopausa precoce;
- Sintomas intensos que afetam a qualidade de vida;
- Dificuldade prévia para engravidar;
- Dúvidas sobre congelamento de óvulos ou outras alternativas de fertilidade.
Veja alguns casos reais que mostram a importância do cuidado precoce:
Mariana, 39 anos
Após seis meses com ciclos menstruais muito irregulares e calorões noturnos, Mariana buscou ajuda achando que fosse apenas estresse. Após avaliação hormonal, descobriu que estava entrando na perimenopausa. Como ainda desejava engravidar, optou pelo congelamento de óvulos imediatamente. O diagnóstico precoce foi essencial para ampliar suas chances futuras.
Carla, 42 anos
Carla adiou o desejo de ser mãe por conta da carreira. Quando procurou um especialista, os exames mostraram uma baixa reserva ovariana. A alternativa foi seguir com fertilização in vitro com óvulo doado. Com o acompanhamento correto, ela teve uma gestação saudável aos 43 anos.
Renata, 45 anos
Renata já havia passado pela menopausa, mas sentia desconfortos intensos. Além disso, não sabia que ainda poderia considerar a maternidade com óvulos doados. O ginecologista a ajudou a entender as opções disponíveis com base em seu histórico clínico e estilo de vida.
Conclusão
O climatério é muito mais do que o fim do ciclo fértil: é uma fase cheia de transformações que merecem atenção e cuidado. Diferente da menopausa, que é um marco específico, o climatério abrange uma transição mais ampla e repleta de transformações físicas, hormonais e emocionais.
Se você está passando por essa fase ou deseja planejar sua fertilidade com segurança, buscar avaliação médica especializada é fundamental para avaliar sua reserva ovariana e tomar decisões com mais segurança.
Com exames específicos e acompanhamento individualizado, é possível definir caminhos como o congelamento de óvulos, o uso de técnicas de reprodução assistida ou outras opções viáveis. Nesse sentido, o diagnóstico precoce pode ampliar as possibilidades de uma gestação futura.
Na Nilo Frantz Medicina Reprodutiva, oferecemos acompanhamento especializado em fertilidade, incluindo exames hormonais, ultrassonografia e opções como o congelamento de óvulos mesmo durante o climatério, com base em uma avaliação individualizada.
Quer entender se o congelamento de óvulos ainda é uma alternativa para você? Agende uma avaliação com um especialista e comece agora a planejar seu futuro reprodutivo com segurança.
