Receber o diagnóstico de um câncer é um momento de muitas dúvidas e preocupações. Em meio à necessidade de iniciar o tratamento logo, é comum que planos para o futuro, como ter filhos, fiquem em segundo plano. No entanto, essa é uma questão que deve ser discutida o quanto antes, já que algumas intervenções podem comprometer a fertilidade.
É nesse contexto que a oncofertilidade se torna uma importante aliada. Essa área une a oncologia e a medicina reprodutiva para preservar as chances de gravidez de pacientes que passarão por quimioterapia, radioterapia ou cirurgias. Em muitos casos, há tempo para realizar procedimentos de preservação da fertilidade de quem tem câncer antes do início do tratamento, sem comprometer o planejamento oncológico ou mesmo durante o tratamento..
Neste artigo, você vai entender quem pode se beneficiar da oncofertilidade, quais técnicas estão disponíveis e como funciona o atendimento especializado em oncofertilidade na ENNE em São Paulo. Boa leitura!
O que é oncofertilidade e por que ela é importante
A oncofertilidade é uma área da medicina que integra a oncologia e a medicina reprodutiva com foco em preservar o potencial reprodutivo de pessoas que serão submetidas ao tratamento contra o câncer. O objetivo é oferecer alternativas para que pacientes que desejam ter filhos no futuro possam manter esse projeto de vida, mesmo diante do diagnóstico da doença.
Essa avaliação deve acontecer o mais cedo possível, de preferência logo após o diagnóstico e antes do início do tratamento oncológico. Quanto mais rápida for a consulta com um especialista, maiores as possibilidades de preservar o potencial reprodutivo, sempre de forma integrada ao planejamento do tratamento contra o câncer.
O trabalho é realizado de forma conjunta entre o oncologista e o especialista em reprodução humana. Enquanto o oncologista define a estratégia mais adequada para tratar o câncer, o médico da reprodução avalia o risco de comprometimento da fertilidade e indica, quando possível, as técnicas mais apropriadas para preservá-la antes do início da terapia.
Essa atuação multidisciplinar é fundamental para que as decisões sejam tomadas de forma rápida e segura.
Quais tratamentos podem afetar a fertilidade
Nem todo tratamento contra o câncer causa infertilidade, mas alguns podem comprometer de forma temporária ou definitiva a função dos ovários e dos testículos. O risco varia de acordo com o tipo de câncer, a conduta indicada, a idade e as características de cada paciente. Por isso, a avaliação da fertilidade deve fazer parte da conversa com a equipe médica antes do início da terapia.
A quimioterapia é um dos tratamentos que mais podem afetar a fertilidade. Alguns medicamentos têm maior potencial de causar danos para a qualidade dos óvulos e dos espermatozoides ou reduzir a reserva ovariana e a produção de espermatozoides. Já a radioterapia pode comprometer a função reprodutiva quando é direcionada à região da pelve ou quando a dose de radiação atinge os órgãos reprodutivos.
Em alguns casos, cirurgias necessárias também podem interferir na fertilidade, especialmente quando envolvem a retirada de ovários, útero, testículos ou outras estruturas do sistema reprodutor.
Por que o tempo faz diferença
Quando o assunto é oncofertilidade, o tempo é um fator decisivo. Assim que o diagnóstico de câncer é confirmado, é importante conversar com o oncologista sobre o desejo de ter filhos no futuro e, se houver indicação, buscar uma avaliação com um especialista em reprodução humana. Quanto mais cedo esse encaminhamento acontece, maiores costumam ser as possibilidades de preservar a fertilidade.
Na maioria dos casos, existe uma janela de tempo entre o diagnóstico e o início do tratamento oncológico que permite realizar procedimentos de preservação da fertilidade sem comprometer o planejamento. Por isso, a rapidez na avaliação é indispensável para que todas as opções sejam consideradas.
O planejamento é sempre individualizado, buscando conciliar a prioridade do tratamento oncológico com as melhores oportunidades de preservar o potencial reprodutivo.
Quem deve procurar um especialista em oncofertilidade
Nem todos os pacientes apresentam o mesmo risco de infertilidade, mas toda pessoa em idade reprodutiva diagnosticada com câncer pode se beneficiar de uma avaliação especializada.
Mulheres em idade fértil
As mulheres em idade fértil podem optar pelo congelamento de óvulos ou de embriões. Em alguns paises tambem esta disponivel o congelamento de parte do ovario
Homens que iniciarão tratamento oncológico
Para os homens a principal técnica utilizada para homens com câncer é o congelamento de sêmen (criopreservação). O procedimento é simples, seguro e, na maioria dos casos, pode ser realizado em poucos dias, sem atrasar o início do tratamento oncológico. As amostras ficam armazenadas em condições adequadas para uso futuro em tratamentos de reprodução assistida. Para homens também é possivel o congelamento de embrioes
Crianças e adolescentes
Crianças e adolescentes diagnosticados com câncer também podem ser candidatos à preservação da fertilidade, embora as opções variam conforme a idade, o estágio de desenvolvimento e o tratamento oncológico indicado.
As técnicas indicadas dependem de cada situação. Para pacientes que já passaram pela puberdade, podem ser utilizadas estratégias semelhantes às empregadas em adultos. Já para crianças que ainda não atingiram a maturidade sexual, existem alternativas específicas, algumas delas ainda consideradas experimentais e indicadas apenas em situações selecionadas.
A atuação integrada entre oncologistas, especialistas em reprodução humana e a família permite avaliar riscos, benefícios e definir a estratégia mais adequada para preservar, sempre que possível, o potencial reprodutivo da criança ou do adolescente.
A seguir, conheça os principais métodos utilizados na oncofertilidade e em quais situações cada um deles pode ser recomendado.
Congelamento de óvulos
O congelamento de óvulos para quem tem câncer é uma das principais técnicas de preservação da fertilidade para mulheres que ainda não iniciaram o tratamento. O método é indicado para pacientes em idade fértil que podem se submeter à estimulação ovariana e que dispõem de tempo suficiente para realizar esse procedimento antes do início da quimioterapia, da radioterapia ou da cirurgia.
O processo começa com o estímulo dos ovários para promover o amadurecimento dos óvulos. Durante esse período, a paciente é acompanhada por meio de ultrassonografias e exames hormonais. Em seguida, os óvulos são coletados e preservados por meio da vitrificação, uma técnica de congelamento ultrarrápido que permite seu armazenamento para uso futuro em tratamentos de reprodução assistida.
Com o congelamento de óvulos, a mulher preserva a possibilidade de utilizar seus próprios gametas no futuro, quando houver segurança para planejar uma gestação. Além de ampliar as perspectivas reprodutivas após a recuperação, essa técnica proporciona mais tranquilidade para que a paciente possa focar no tratamento do câncer.
Congelamento de embriões
O congelamento de embriões pode ser indicado para mulheres que têm um parceiro ou optam pelo uso de sêmen de doador e desejam preservar a possibilidade de uma gestação após o tratamento do câncer. Assim como no congelamento de óvulos, é necessário que a paciente possa realizar a estimulação ovariana e disponha de tempo suficiente antes do início da quimioterapia, da radioterapia ou da cirurgia.
O processo começa com a estimulação dos ovários e a coleta dos óvulos. Em seguida, eles são fertilizados em laboratório com os espermatozoides, dando origem aos embriões, que são preservados por meio da vitrificação e armazenados para uso futuro em tratamentos de reprodução assistida.
Congelamento de sêmen
O procedimento é simples, rápido e, na maioria dos casos, pode ser realizado em poucos dias. Após a coleta da amostra, os espermatozoides são avaliados, congelados e armazenados em condições adequadas para uso futuro em tratamentos de reprodução assistida.
Por ser uma técnica consolidada e de rápida realização, o congelamento de sêmen costuma ser uma alternativa viável mesmo quando há pouco tempo entre o diagnóstico e o início do tratamento oncológico. Dessa forma, o paciente preserva a possibilidade de ter filhos no futuro utilizando seus próprios espermatozoides.
Avaliação inicial e definição da estratégia
O primeiro passo na oncofertilidade é uma consulta para conhecer a história clínica do paciente e avaliar como a terapia contra o câncer pode afetar a fertilidade. Nessa etapa, o médico considera fatores como idade, diagnóstico, tipo de abordagem oncológica prevista, condições gerais de saúde e os planos reprodutivos de cada pessoa.
Após essa avaliação, são apresentadas as estratégias de preservação da fertilidade mais adequadas, levando em conta o tempo disponível antes do início dos procedimentos oncológicos e as características individuais do paciente.
Por que escolher uma clínica especializada em oncofertilidade em São Paulo
Existem diferenças importantes entre clínicas de reprodução humana, hospitais generalistas e serviços especializados. A estrutura disponível pode impactar diretamente na experiência do paciente e na agilidade do atendimento.
Experiência em medicina reprodutiva
A experiência em medicina reprodutiva é um dos diferenciais no atendimento em oncofertilidade. Uma equipe especializada consegue avaliar cada caso de forma individualizada, considerando as características do paciente, o diagnóstico de câncer, o tratamento indicado e os objetivos reprodutivos para o futuro.
A atuação de profissionais com foco em fertilidade permite oferecer um cuidado completo, que alia conhecimento técnico, acompanhamento próximo e estratégias atualizadas para preservar, sempre que possível, o potencial reprodutivo de pacientes que enfrentam o câncer.
Laboratório próprio e tecnologia
Contar com um laboratório próprio de reprodução humana permite maior integração entre as etapas do atendimento em oncofertilidade, desde a coleta e o processamento dos materiais biológicos até o armazenamento adequado para uso futuro. Essa estrutura contribui para um acompanhamento mais próximo dos processos e para a padronização das rotinas laboratoriais.
O laboratório de reprodução assistida segue protocolos rigorosos de controle de qualidade e segurança, fundamentais para garantir a adequada manipulação, identificação e preservação de óvulos, espermatozoides e embriões. Cada etapa é realizada por uma equipe especializada, seguindo critérios técnicos e boas práticas da área.
Além da estrutura física, a utilização de tecnologias atualizadas e processos bem definidos auxilia na precisão dos procedimentos e no acompanhamento de cada caso. Na oncofertilidade, esses recursos fazem parte de um cuidado integrado, que busca oferecer segurança e suporte ao paciente em um momento em que tempo e planejamento são fatores muito importantes.
Atendimento humanizado durante todo o processo
Na oncofertilidade, tão importante quanto definir a estratégia mais adequada para preservar a fertilidade é garantir que o paciente se sinta acolhido em cada etapa da jornada. Por isso, o atendimento vai além dos procedimentos médicos e oferece escuta, orientação e informações claras para que cada escolha seja feita com segurança.
Uma comunicação transparente permite que o paciente conheça as possibilidades de preservação da fertilidade, bem como os benefícios e as limitações de cada técnica. Assim, ele participa do planejamento ao lado da equipe médica, levando em consideração seus objetivos, expectativas e o momento que está vivendo.
O suporte emocional também faz parte desse cuidado. Contar com uma clínica especializada, preparada para acolher e esclarecer dúvidas, contribui para que o paciente se sinta mais confiante ao longo de todo o processo, sempre com respeito às suas necessidades e ao seu momento de vida.
Perguntas frequentes sobre oncofertilidade
Mesmo após conhecer as opções de preservação da fertilidade, é comum que pacientes e familiares ainda tenham dúvidas sobre indicação, tempo, procedimentos e próximos passos. A seguir, respondemos algumas das perguntas mais frequentes para ajudar na compreensão do processo e orientar a busca por um acompanhamento especializado.
O tratamento contra o câncer sempre causa infertilidade?
Não. O tratamento contra o câncer não leva necessariamente à infertilidade. O impacto sobre a capacidade reprodutiva varia de acordo com diversos fatores, como o tipo de câncer, a idade do paciente, a fertilidade antes do diagnóstico e, principalmente, o tratamento realizado.
Quimioterapia, radioterapia e algumas cirurgias podem afetar temporária ou permanentemente a função dos ovários, dos testículos ou a produção de gametas. No entanto, os efeitos dependem dos medicamentos utilizados, das doses, da região tratada e da resposta individual de cada organismo.
Por isso, a avaliação em oncofertilidade antes do início do tratamento é tão importante. Com uma análise personalizada, a equipe médica consegue orientar sobre os possíveis impactos na fertilidade e indicar, quando houver recomendação, as alternativas para preservação do potencial reprodutivo.
É possível iniciar rapidamente a preservação da fertilidade?
Em muitos casos, é possível iniciar a preservação da fertilidade em um curto período após a avaliação especializada. Como o tratamento contra o câncer precisa começar sem demora, os protocolos atuais buscam organizar todas as etapas com agilidade, aproveitando o intervalo disponível antes da terapia oncológica.
A rapidez depende da técnica indicada, das condições clínicas do paciente e do planejamento definido pela equipe médica. Por isso, o encaminhamento para um especialista em reprodução humana deve acontecer o quanto antes, preferencialmente logo após a definição do tratamento oncológico.
O trabalho integrado entre o oncologista e a equipe de reprodução permite que a preservação da fertilidade seja realizada de forma segura e coordenada, sem comprometer o início do tratamento contra o câncer.
A preservação garante gravidez no futuro?
Não. As técnicas de preservação da fertilidade não garantem uma gravidez futura, mas podem aumentar as possibilidades de uma gestação após o tratamento contra o câncer. O objetivo é manter alternativas reprodutivas disponíveis para o paciente, caso deseje ter filhos no futuro.
As chances de sucesso dependem de diversos fatores, como a idade no momento da preservação, a qualidade dos óvulos ou espermatozoides armazenados, o tipo de tratamento oncológico realizado, as condições de saúde e as técnicas de reprodução assistida utilizadas posteriormente.
Receber um diagnóstico de câncer não significa necessariamente abrir mão do sonho de ter filhos no futuro. A oncofertilidade avalia possibilidades de preservar a fertilidade antes do início do tratamento oncológico, ampliando as chances de construir uma família quando o momento for adequado.
Como muitas técnicas de preservação da fertilidade precisam ser realizadas antes do início do tratamento oncológico, buscar uma avaliação o quanto antes é fundamental para ampliar as possibilidades e definir a estratégia mais adequada para cada paciente.
Na Enne Clinic, referência em preservação da fertilidade em São Paulo, você conta com uma equipe experiente em reprodução humana, atendimento integrado com a oncologia, tecnologia de ponta e um acompanhamento individualizado em todas as etapas do processo. O objetivo é proporcionar aos pacientes um cuidado completo, unindo excelência técnica e acolhimento para preservar, sempre que possível, o potencial reprodutivo e os planos de formar uma família no futuro.
Se você recebeu um diagnóstico de câncer e deseja preservar a possibilidade de ter filhos no futuro, busque orientação o quanto antes. Agende uma consulta na Enne Clinic e converse com uma equipe especializada em oncofertilidade para entender as opções disponíveis e definir a melhor estratégia para o seu momento.
