{"id":9603,"date":"2022-11-07T08:05:00","date_gmt":"2022-11-07T11:05:00","guid":{"rendered":"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/?p=9603"},"modified":"2022-12-07T15:12:21","modified_gmt":"2022-12-07T18:12:21","slug":"puncao-testicular","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/blog\/2022\/11\/07\/puncao-testicular\/","title":{"rendered":"Pun\u00e7\u00e3o testicular: saiba como \u00e9 feita e suas diferentes t\u00e9cnicas"},"content":{"rendered":"\n<p>A pun\u00e7\u00e3o testicular \u00e9 um procedimento que pode ser complementar nos tratamentos de <a href=\"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/conheca-o-passo-a-passo-da-fertilizacao-in-vitro\/\">Fertiliza\u00e7\u00e3o <em>In Vitro<\/em><\/a> para casos de <a href=\"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/dicas-para-evitar-a-infertilidade-masculina\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">infertilidade masculina<\/a>.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>Nesse sentido, os espermatozoides s\u00e3o puncionados diretamente do test\u00edculo ou do epid\u00eddimo para serem fertilizados nos \u00f3vulos femininos em laborat\u00f3rio. Sendo assim, indica-se a t\u00e9cnica para pacientes com aus\u00eancia de espermatozoides na ejacula\u00e7\u00e3o, como, por exemplo, nos casos de homens que se submeteram \u00e0 <a href=\"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/vasectomia-reversao\/\">vasectomia.<\/a><\/p>\n\n\n\n<p>A seguir voc\u00ea vai saber todas as informa\u00e7\u00f5es sobre o assunto: o que \u00e9 pun\u00e7\u00e3o testicular, que t\u00e9cnicas est\u00e3o dispon\u00edveis no mercado, quais os riscos e como \u00e9 o p\u00f3s-operat\u00f3rio.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" class=\"wp-block-heading\" id=\"o-que-e-puncao-testicular\">O que \u00e9 pun\u00e7\u00e3o testicular?<\/h2>\n\n\n\n<p>A pun\u00e7\u00e3o testicular \u00e9 um procedimento que aspira os espermatozoides do <a href=\"https:\/\/www.anatomiadocorpo.com\/sistema-reprodutor\/masculino\/testiculos\/\">test\u00edculo<\/a> ou do <a href=\"https:\/\/www.infoescola.com\/sistema-reprodutor\/epididimo\/\">epid\u00eddimo<\/a> em casos de homens com <a href=\"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/azoospermia\/\">azoospermia,<\/a> ou seja, quando n\u00e3o apresentam espermatozoides no l\u00edquido ejaculado. Nesse sentido, a t\u00e9cnica \u00e9 presente no tratamento de Fertiliza\u00e7\u00e3o <em>In Vitro<\/em> (FIV) quando h\u00e1<a href=\"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/diagnostico-de-infertilidade-masculina-conheca-os-exames-e-parametros-utilizados\/\"> infertilidade masculina<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>Desta forma, a pun\u00e7\u00e3o testicular ocorre no mesmo dia da<a href=\"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/puncao-de-ovulos\/\"> capta\u00e7\u00e3o dos \u00f3vulos<\/a> da parceira. Assim, os gametas s\u00e3o fecundados em laborat\u00f3rio formando o embri\u00e3o que ser\u00e1 posteriormente transferido ao \u00fatero para dar in\u00edcio \u00e0<a href=\"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/gravidez\/\"> gravidez<\/a>, ou<a href=\"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/como-funciona-o-processo-de-congelamento-de-ovulos\/\"> congelado<\/a> para uma futura gesta\u00e7\u00e3o.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" class=\"wp-block-heading\" id=\"quando-e-recomendado-realizar-uma-puncao-testicular\">Quando \u00e9 recomendado realizar uma pun\u00e7\u00e3o testicular?<\/h2>\n\n\n\n<p>Normalmente recomenda-se a pun\u00e7\u00e3o testicular a pacientes azoosp\u00e9rmicos (que n\u00e3o apresentam espermatozoides em seu esperma). Nesse sentido, um exame completo de<a href=\"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/espermograma\/\"> espermograma<\/a> detecta tais condi\u00e7\u00f5es.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>Ainda, o procedimento tamb\u00e9m \u00e9 \u00fatil para quem tem <a href=\"https:\/\/ao.sauerandsons.com\/4664-inflammation-of-the-vas-deferens-causes-symptoms-and.html\">obstru\u00e7\u00e3o dos ductos deferentes por infec\u00e7\u00e3o<\/a> e para homens que fizeram <a href=\"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/vasectomia-reversao\/\">vasectomia<\/a> sem revers\u00e3o.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>Al\u00e9m disso, a pun\u00e7\u00e3o testicular pode ajudar nos tratamentos de homens que n\u00e3o conseguem ejacular por comprometimento medular, como <a href=\"https:\/\/diabetes.org.br\/neuropatia-diabetica\/\">neuropatia diab\u00e9tica<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.abc.med.br\/p\/348059\/paraplegia+o+que+e+quais+os+tipos+e+as+causas+como+e+o+tratamento.htm\">paraplegia, <\/a><a href=\"https:\/\/www.tuasaude.com\/o-que-e-tetraplegia\/\">tetraplegia<\/a> e<a href=\"https:\/\/gq.globo.com\/Corpo\/Saude\/noticia\/2019\/01\/impotencia-sexual-o-que-e-o-que-causa-e-como-tratar.html\"> impot\u00eancia sexual.<\/a><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" class=\"wp-block-heading\" id=\"quais-sao-as-tecnicas-de-puncao-testicular\">Quais s\u00e3o as t\u00e9cnicas de pun\u00e7\u00e3o testicular?<\/h2>\n\n\n\n<p>O procedimento sempre envolve a extra\u00e7\u00e3o de espermatozoides utilizando uma agulha fina e seringa. Ele pode ser feita com seda\u00e7\u00e3o e, em alguns casos, apenas com anestesia local. Nesse sentido, existem tr\u00eas formas diferentes de realizar o procedimento. Confira cada uma:\u00a0<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" class=\"wp-block-heading\" id=\"pesa-percutaneous-epididymal-sperm-aspiration\">PESA (Percutaneous Epididymal Sperm Aspiration)<\/h3>\n\n\n\n<p>Essa t\u00e9cnica \u00e9 a menos invasiva pois n\u00e3o \u00e9 necess\u00e1rio abrir o <a href=\"https:\/\/www.auladeanatomia.com\/sistemas\/411\/escroto\">escroto<\/a>, apenas \u00e9 aspirado o l\u00edquido do epid\u00eddimo (parte em que est\u00e1 a maior concentra\u00e7\u00e3o dos espermatozoides). Nesse sentido, o procedimento pode acontecer com anestesia local e ocorre em homens que passaram por uma vasectomia.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" class=\"wp-block-heading\" id=\"mesa-microsurgical-epididymal-sperm-aspiration\">MESA (Microsurgical Epididymal Sperm Aspiration)<\/h3>\n\n\n\n<p>O MESA \u00e9 um m\u00e9todo um pouco mais complexo pois \u00e9 feita uma incis\u00e3o de cerca de 2 cent\u00edmetros na pele do escroto, expondo assim o epid\u00eddimo. Depois, um dos t\u00fabulos dessa estrutura \u00e9 isolado e o flu\u00eddo dentro dele \u00e9 aspirado.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" class=\"wp-block-heading\" id=\"tesa-testicular-sperm-aspiration\">TESA (Testicular Sperm Aspiration)<\/h3>\n\n\n\n<p>Caso n\u00e3o sejam encontrados espermatozoides no epid\u00eddimo, os<a href=\"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/especialista-em-fertilidade\/\"> especialistas <\/a>partem para essa t\u00e9cnica, que \u00e9 bem semelhante a PESA, mas \u00e9 feita no test\u00edculo, onde os espermatozoides s\u00e3o produzidos.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" class=\"wp-block-heading\" id=\"a-puncao-testicular-apresenta-riscos\">A pun\u00e7\u00e3o testicular apresenta riscos?<\/h2>\n\n\n\n<p>A pun\u00e7\u00e3o testicular normalmente n\u00e3o traz complica\u00e7\u00f5es quando efetuada por um urologista experiente. Por\u00e9m, por ser um procedimento invasivo pode gerar, em raras situa\u00e7\u00f5es, algum hematoma ou infec\u00e7\u00e3o da ferida operat\u00f3ria.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>De qualquer forma, o procedimento, se bem executado, nunca interfere na coleta posterior de espermatozoides e nem provoca atrofia testicular. Contudo, o exame pode ser contraindicado para pacientes com <a href=\"https:\/\/conselhomedico.com\/disturbios-testiculares-tipos-causas-sintomas-e-tratamento\/\">doen\u00e7as testiculares graves.<\/a><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" class=\"wp-block-heading\" id=\"como-se-preparar-para-a-puncao-testicular\">Como se preparar para a pun\u00e7\u00e3o testicular?<\/h2>\n\n\n\n<p>Para a realiza\u00e7\u00e3o da pun\u00e7\u00e3o testicular n\u00e3o \u00e9 necess\u00e1rio um grande preparo por parte do paciente. Contudo, como normalmente o procedimento ocorre sob anestesia, solicita-se jejum de no m\u00ednimo oito horas.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" class=\"wp-block-heading\" id=\"como-e-feita-a-puncao-testicular\">Como \u00e9 feita a pun\u00e7\u00e3o testicular?<\/h2>\n\n\n\n<p>O primeiro passo para a realiza\u00e7\u00e3o de uma pun\u00e7\u00e3o testicular \u00e9 agendar a consulta com um especialista para investigar minuciosamente a causa da <a href=\"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/quais-sao-os-tratamentos-disponiveis-para-infertilidade-masculina\/\">infertilidade.<\/a> Desta forma, atrav\u00e9s do <a href=\"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/espermograma\/\">espermograma completo,<\/a> do <a href=\"https:\/\/eigierdiagnosticos.com.br\/blog\/como-feita-ultrassom-bolsa-escrotal-doppler\/\">ultrassom da bolsa escrotal com doppler<\/a>, al\u00e9m dos exames laboratoriais e hormonais, \u00e9 poss\u00edvel verificar o que est\u00e1 causando o problema.<\/p>\n\n\n\n<p>Assim, detectada a inexist\u00eancia de espermatozoides na ejacula\u00e7\u00e3o, pode-se sugerir, ent\u00e3o, a pun\u00e7\u00e3o testicular. Para isso, aplica-se uma anestesia local e com o uso de uma agulha s\u00e3o extra\u00eddos os espermatozoides diretamente dos test\u00edculos ou do epid\u00eddimo do paciente. Caso na pun\u00e7\u00e3o testicular n\u00e3o se consiga os espermatozoides, realiza-se a <a href=\"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/biopsia-testicular\/\">bi\u00f3psia testicular <\/a>para a retirada de uma amostra do tecido do test\u00edculo.<\/p>\n\n\n\n<p>Em geral, a pun\u00e7\u00e3o e a bi\u00f3psia testiculares aparecem em complemento \u00e0 Fertiliza\u00e7\u00e3o <em>In Vitro<\/em>. Sendo assim, o material coletado \u00e9 avaliado pelo embriologista, e os melhores espermatozoides s\u00e3o selecionados e injetados em cada \u00f3vulo atrav\u00e9s da t\u00e9cnica <a href=\"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/icsi-fiv\/\">ICSI (Inje\u00e7\u00e3o Intracitoplasm\u00e1tica do Espermatozoide).<\/a><\/p>\n\n\n\n<p>Entretanto, caso n\u00e3o se encontre espermatozoides em nenhuma situa\u00e7\u00e3o, pode-se optar, ainda, pela <a href=\"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/doacao-de-esperma\/\">doa\u00e7\u00e3o de esperma.<\/a><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" class=\"wp-block-heading\" id=\"como-e-o-pos-operatorio-da-puncao-testicular\">Como \u00e9 o p\u00f3s-operat\u00f3rio da pun\u00e7\u00e3o testicular?<\/h2>\n\n\n\n<p>Depois do procedimento, o paciente fica algumas horas em recupera\u00e7\u00e3o, e na sequ\u00eancia, \u00e9 liberado para casa.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Contudo, indica-se 24h de repouso com uso de anti-inflamat\u00f3rios, analg\u00e9sicos leves, bolsas de gelo no local e abstin\u00eancia sexual por duas semanas. Al\u00e9m disso, deve-se evitar atividades f\u00edsicas vigorosas como pegar peso, andar de bicicleta, correr e nadar por 7 a 10 dias.<\/p>\n\n\n\n<p>Em geral o paciente passa bem e n\u00e3o tem maiores complica\u00e7\u00f5es. No entanto, em algumas situa\u00e7\u00f5es podem ocorrer hematoma no local, dor, infec\u00e7\u00e3o, n\u00e1useas e v\u00f4mitos.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity is-style-wide\"\/>\n\n\n\n<p>Voc\u00ea sabia que a diabetes impacta na fertilidade masculina? 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