{"id":952,"date":"2019-08-13T13:39:57","date_gmt":"2019-08-13T16:39:57","guid":{"rendered":"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/blog\/?p=461"},"modified":"2023-10-24T09:39:56","modified_gmt":"2023-10-24T12:39:56","slug":"aborto-de-repeticao","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/blog\/2019\/08\/13\/aborto-de-repeticao\/","title":{"rendered":"Aborto de repeti\u00e7\u00e3o: entenda o que \u00e9"},"content":{"rendered":"\n<p>O aborto de repeti\u00e7\u00e3o \u00e9 definido como a ocorr\u00eancia de tr\u00eas ou mais interrup\u00e7\u00f5es involunt\u00e1rias da gravidez antes da 22\u00aa semana, ou seja, at\u00e9 o quinto m\u00eas de gesta\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<p>O abortamento espont\u00e2neo \u00e9 relativamente freq\u00fcente entre as mulheres. Aproximadamente 20% das gesta\u00e7\u00f5es n\u00e3o evoluem e, na maioria dos casos, se deve a alguma altera\u00e7\u00e3o cromoss\u00f4mica do embri\u00e3o que inviabiliza a vida.<\/p>\n\n\n\n<p>Entretanto, quando esta situa\u00e7\u00e3o ocorre pelo menos tr\u00eas vezes de forma consecutiva \u00e9 considerado aborto de repeti\u00e7\u00e3o e deve ser investigado pelo casal para descobrir a origem do problema.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" class=\"wp-block-heading\" id=\"aborto-de-repeticao-quais-as-principais-causas\">&nbsp;Aborto de repeti\u00e7\u00e3o: quais as principais causas?<\/h2>\n\n\n\n<p>S\u00e3o v\u00e1rias as causas que podem originar o aborto de repeti\u00e7\u00e3o. Neste sentido, uma investiga\u00e7\u00e3o cautelosa de cada caso precisa ser realizada.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Dessa maneira, o especialista em reprodu\u00e7\u00e3o humana deve solicitar uma s\u00e9rie de exames ginecol\u00f3gicos, gen\u00e9ticos e imunol\u00f3gicos, al\u00e9m de fazer uma avalia\u00e7\u00e3o da hist\u00f3ria familiar e cl\u00ednica do casal para tentar descobrir o motivo dos sucessivos abortos. Com diagn\u00f3stico preciso de cada paciente, os m\u00e9dicos e embriologistas podem, ent\u00e3o, definir o melhor tratamento para evitar novas perdas.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" class=\"wp-block-heading\" id=\"causas-mais-frequentes-de-aborto-de-repeticao\">Causas mais frequentes de aborto de repeti\u00e7\u00e3o:&nbsp;&nbsp;<\/h2>\n\n\n\n<p>Existem algumas causas de aborto de repeti\u00e7\u00e3o que podem ser diagnosticadas atrav\u00e9s de exames.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Confira as situa\u00e7\u00f5es mais frequentes:&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" class=\"wp-block-heading\" id=\"alteracoes-geneticas\"><strong>Altera\u00e7\u00f5es gen\u00e9ticas&nbsp;<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>As anomalias cromoss\u00f4micas fetais s\u00e3o a causa mais comum de aborto espont\u00e2neo antes das 10 semanas de gravidez. Nesse sentido, quanto maior a idade materna, mais chance de ocorrer abortos de repeti\u00e7\u00e3o. Os erros mais comuns s\u00e3o a <a href=\"https:\/\/www.movimentodown.org.br\/2013\/08\/as-diferentes-formas-da-trissomia-21-2\/\">trissomia, <\/a><a href=\"https:\/\/spmr.pt\/index.php\/31-repropedia\/p\/316-poliploidia\">poliploidia <\/a>e <a href=\"https:\/\/pt.wikipedia.org\/wiki\/S%C3%ADndrome_de_Turner\">monossomia do cromossoma X.<\/a><\/p>\n\n\n\n<p>O exame de an\u00e1lise citogen\u00e9tica deve ser realizado a partir da terceira perda consecutiva. Caso este exame revele anomalias, \u00e9 indicado proceder \u00e0 an\u00e1lise do cari\u00f3tipo atrav\u00e9s do sangue perif\u00e9rico do casal.<strong>&nbsp;<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" class=\"wp-block-heading\" id=\"anomalias-anatomicas\">Anomalias anat\u00f4micas<\/h3>\n\n\n\n<p>As anomalias uterinas, como malforma\u00e7\u00f5es m\u00fcllerianas, miomas, p\u00f3lipos e sin\u00e9quias uterinas, podem tamb\u00e9m estar associadas ao aborto de repeti\u00e7\u00e3o. Desta forma, todas as mulheres que tiveram sucessivos abortos devem ser submetidas a um exame da cavidade uterina, atrav\u00e9s de ecografia p\u00e9lvica com sonda transvaginal 2D ou 3D e <a href=\"https:\/\/www.unimed.coop.br\/web\/chapeco\/unimagem\/exames\/o-que-e-o-exame-de-histerossalpingografia\">histerossalpingografia<\/a>, que podem ser complementadas com endoscopia.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" class=\"wp-block-heading\" id=\"alteracoes-endocrinas-ou-metabolicas\">Altera\u00e7\u00f5es end\u00f3crinas ou metab\u00f3licas<\/h3>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/lh6.googleusercontent.com\/LgTwUYIgI03PhmFuqe7KsWrrGtPcd4I1X4oju7Kte7Fz3z6rfyc1TwU4bTbqa23XEffj0hJydN078A23poOwybWwLampaTRLsF3GNTpRxklIeIXf-LJ0U_Dxdoupe4lFhMc5CSlu\" alt=\"\"\/><\/figure>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" class=\"wp-block-heading\" id=\"trombofilias\">Trombofilias<\/h3>\n\n\n\n<p>As trombofilias s\u00e3o doen\u00e7as que provocam altera\u00e7\u00f5es na coagula\u00e7\u00e3o do sangue e que aumentam a chance de formar co\u00e1gulos sangu\u00edneos e causar tromboses, que podem impedir a implanta\u00e7\u00e3o do embri\u00e3o no \u00fatero ou provocar abortos. Geralmente, as trombofilias n\u00e3o s\u00e3o detectadas em exames de sangue comuns.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" class=\"wp-block-heading\" id=\"causas-imunologicas\">Causas imunol\u00f3gicas<\/h3>\n\n\n\n<p>Durante a gesta\u00e7\u00e3o, o embri\u00e3o \u00e9 considerado um corpo estranho pelo organismo da m\u00e3e, geneticamente diferente. Para isso, o sistema imune materno tem que se adaptar para n\u00e3o rejeitar o embri\u00e3o. No entanto, em alguns casos, isto n\u00e3o acontece, levando \u00e0 ocorr\u00eancia de abortos ou \u00e0 dificuldade para engravidar.<\/p>\n\n\n\n<p>Existe um exame chamado de <em>cross-match<\/em>, que pesquisa a presen\u00e7a de anticorpos contra linf\u00f3citos paternos no sangue da m\u00e3e. Para realizar este exame, retiram-se amostras de sangue do casal e realiza-se uma prova cruzada entre os dois, para identificar a presen\u00e7a de anticorpos.<\/p>\n\n\n\n<p>No gr\u00e1fico abaixo, a representatividade das <a href=\"https:\/\/ipgo.com.br\/abortos\/\">principais causas de aborto<\/a> de repeti\u00e7\u00e3o:<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/lh4.googleusercontent.com\/y3luj76ykI2gArXgGDAQqeJiQnhoZVagjUZLK5RdTCB6UhpN9wiIeZSV2ZcvSh_0AXVyZNKcuUzW4HSVuju6IXm_no7FJYUbae6jCdrudDn430kskBlLi9Hv_psfnI8QwQsqt0BK\" alt=\"\"\/><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" class=\"wp-block-heading\" id=\"aborto-de-repeticao-e-habitos-de-vida\">Aborto de repeti\u00e7\u00e3o e h\u00e1bitos de vida<\/h2>\n\n\n\n<p>Sabe-se que os h\u00e1bitos de vida influenciam diretamente na gravidez, podendo causar aborto de repeti\u00e7\u00e3o. Nesse sentido, o casal deve ser orientado a seguir um estilo de vida saud\u00e1vel:&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>N\u00e3o fumar;<\/li>\n\n\n\n<li>Consumir pouco \u00e1lcool e cafe\u00edna;&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Praticar exerc\u00edcio moderado;<\/li>\n\n\n\n<li>Controlar o peso e cuidar da alimenta\u00e7\u00e3o;&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>O uso de drogas tamb\u00e9m est\u00e1 associado a um maior risco de aborto de repeti\u00e7\u00e3o, uma vez que influencia negativamente na sa\u00fade do corpo humano.&nbsp;&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Para as mulheres, \u00e9 indicada a suplementa\u00e7\u00e3o de <a href=\"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/acido-folico\/\">\u00e1cido f\u00f3lico<\/a> e progesterona e, muitas vezes, \u00e9 necess\u00e1rio suporte psicol\u00f3gico para que o casal, abalado pelas perdas pr\u00e9vias, n\u00e3o desista de tentar uma nova gravidez.<\/p>\n\n\n\n<p>Al\u00e9m disso, \u00e9 importante ressaltar que, melhorando os h\u00e1bitos de vida, a chance de se ter uma gesta\u00e7\u00e3o normal \u00e9 de 50 a 75%, dependendo da idade da mulher e do n\u00famero de abortos pr\u00e9vios.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" class=\"wp-block-heading\" id=\"aborto-de-repeticao-e-o-fator-masculino\">&nbsp;Aborto de repeti\u00e7\u00e3o e o fator masculino<\/h2>\n\n\n\n<p>O aborto de repeti\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m pode estar ligado ao fator masculino. Em geral, os m\u00e9dicos concentram a aten\u00e7\u00e3o nas mulheres quando procuram as causas de abortos recorrentes, mas a <a href=\"https:\/\/revistacrescer.globo.com\/Gravidez\/Planejando-a-gravidez\/noticia\/2019\/01\/aborto-de-repeticao-pode-estar-ligado-problema-no-esperma.html\">sa\u00fade dos homens<\/a> e de seus espermatozoides tamb\u00e9m devem ser analisados, pois podem influenciar na gravidez.<\/p>\n\n\n\n<p>A descoberta a esse respeito \u00e9 de um <a href=\"https:\/\/www.imperial.ac.uk\/news\/189690\/recurrent-miscarriage-linked-faulty-sperm\/\">novo estudo do Col\u00e9gio Imprerial de Londres<\/a> e publicada no jornal cient\u00edfico Clinical Chemistry. Na pesquisa, os cientistas avaliaram a qualidade do esperma de 50 homens com parceiras que haviam passado por tr\u00eas abortos consecutivos. A partir da\u00ed, descobriram que os espermatozoides deste grupo apresentavam um n\u00edvel maior de DNA danificado do que os de homens com parceiras que n\u00e3o tiveram abortos espont\u00e2neos.<\/p>\n\n\n\n<p>O autor do estudo Channa Jayasena afirmou que a pesquisa \u00e9 importante para mostrar que, muitas vezes, os dois parceiros est\u00e3o envolvidos em casos de abortos de repeti\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" class=\"wp-block-heading\" id=\"aborto-de-repeticao-e-infertilidade-ha-alguma-relacao\">Aborto de repeti\u00e7\u00e3o e infertilidade: h\u00e1 alguma rela\u00e7\u00e3o?<\/h2>\n\n\n\n<p>Na maior parte das vezes, a consulta de Reprodu\u00e7\u00e3o Humana \u00e9 para investiga\u00e7\u00e3o de <a href=\"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/tratamento-de-infertilidade-fiv\/\">infertilidade<\/a>, ou seja, dificuldade de engravidar. Entretanto, alguns casos s\u00e3o de pacientes que engravidam facilmente, mas a gesta\u00e7\u00e3o n\u00e3o evolui, tendo abortos de repeti\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<p>Neste sentido, a ASRM (American Society for Reproductive Medicine) indica a realiza\u00e7\u00e3o de uma criteriosa investiga\u00e7\u00e3o, pois, na maioria das vezes, \u00e9 poss\u00edvel diagnosticar e tratar a causa sucessiva de abortamentos.<\/p>\n\n\n\n<p>Como j\u00e1 vimos aqui, a maioria dos abortos espont\u00e2neos, independentemente de se repetirem ou n\u00e3o, s\u00e3o devidos a anormalidades cromoss\u00f4micas, e se deve a uma chance aleat\u00f3ria (no processo de desenvolvimento embrion\u00e1rio) ou idade materna avan\u00e7ada. Entretanto, quando isso acontece repetidas vezes, temos que investigar outras causas.<\/p>\n\n\n\n<p>Muitas doen\u00e7as que causam infertilidade podem gerar aborto de repeti\u00e7\u00e3o e, se forem tratadas, resultam em gesta\u00e7\u00f5es bem sucedidas. Neste sentido, as estat\u00edsticas revelam que duas em cada tr\u00eas mulheres com acompanhamento adequado nestes casos ter\u00e3o uma gesta\u00e7\u00e3o normal na pr\u00f3xima vez.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/lh6.googleusercontent.com\/_gr1Cf4rrTXD5Tu19MPndilY3YCnrjeHpFg3qgvUzuGA_wFxE2fx6Q3Cs3GMwhCI6X2IHRkHy8GRsJ8LBg79NDqGpsDMhbhQBf-tS8BpgBWCBrs53eVcpT6a6TdBh6j89msJ1Faf\" alt=\"\"\/><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" class=\"wp-block-heading\" id=\"quais-sao-os-tratamentos-para-o-aborto-de-repeticao\">Quais s\u00e3o os tratamentos para o aborto de repeti\u00e7\u00e3o?<\/h2>\n\n\n\n<p>A medicina reprodutiva evoluiu tanto que hoje contamos com tratamentos eficazes para quase todas as causas de aborto de repeti\u00e7\u00e3o. Mesmo assim, em algumas situa\u00e7\u00f5es, os especialistas encontram casos mais dif\u00edceis de resolver ou n\u00e3o acham explica\u00e7\u00f5es, apesar de todos os exames terem sido realizados.<\/p>\n\n\n\n<p>Nesses casos, uma possibilidade para se atingir o sucesso de uma gravidez saud\u00e1vel \u00e9 a <a href=\"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/conheca-o-passo-a-passo-da-fertilizacao-in-vitro\/\">Fertiliza\u00e7\u00e3o in vitro <\/a>acompanhada de bi\u00f3psia embrion\u00e1ria, para diagn\u00f3stico de altera\u00e7\u00f5es cromoss\u00f4micas do embri\u00e3o<a href=\"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/pgt-exame-para-que-serve\/\"> <\/a>(<a href=\"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/pgt-exame-para-que-serve\/\">PGT-A \u2013 Teste Gen\u00e9tico Pr\u00e9-Implantacional para Aneuploides<\/a>). Desta forma, s\u00f3 os embri\u00f5es saud\u00e1veis ser\u00e3o transferidos para o \u00fatero, diminuindo as chances de aborto de repeti\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<p>Vale ressaltar que a <a href=\"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/aborto-de-repeticao-o-que-e-e-como-posso-trata-lo\">melhor op\u00e7\u00e3o de tratamento<\/a> deve ser proposta por um m\u00e9dico, ap\u00f3s diagn\u00f3stico rigoroso de cada caso.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" class=\"wp-block-heading\" id=\"entao-se-voce-passou-ou-esta-passando-por-aborto-de-repeticao-lembre-se-de-que-voce-pode-ter-esperanca-procure-um-especialista-e-faca-uma-investigacao-completa-para-descobrir-a-origem-do-seu-proble\">Ent\u00e3o, se voc\u00ea passou ou est\u00e1 passando por aborto de repeti\u00e7\u00e3o, lembre-se de que voc\u00ea pode ter esperan\u00e7a. Procure um especialista e fa\u00e7a uma investiga\u00e7\u00e3o completa para descobrir a origem do seu problema. Nesse sentido, sua chance de ter uma gesta\u00e7\u00e3o com sucesso na pr\u00f3xima vez pode chegar a 70%. Clique aqui e veja o nosso e-book que fala sobre as causas que podem dificultar a realiza\u00e7\u00e3o do seu sonho.&nbsp;<br><\/h3>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large\"><a href=\"https:\/\/conteudo.nilofrantz.com.br\/ebook-nao-consigo-engravidar-o-que-eu-faco?utm_source=facebook&amp;utm_medium=post&amp;utm_campaign=nao-consigo-engravidar-o-que-eu-faco\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/SITE_cta_na\u0303o_consigo_engravidar.jpg\" alt=\"N\u00e3o consigo engravidar. O que fazer?\" class=\"wp-image-248\"\/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>O aborto de repeti\u00e7\u00e3o \u00e9 definido como a ocorr\u00eancia de tr\u00eas ou mais interrup\u00e7\u00f5es involunt\u00e1rias da gravidez antes da 22\u00aa semana, ou seja, at\u00e9 o quinto m\u00eas de gesta\u00e7\u00e3o. O abortamento espont\u00e2neo \u00e9 relativamente freq\u00fcente entre as mulheres. 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