hCG<\/a>, que induz \u00e0 matura\u00e7\u00e3o do \u00f3vulo.<\/p>\n\n\n\nPrepara\u00e7\u00e3o do s\u00eamen<\/h3>\n\n\n\n
Geralmente, esta etapa \u00e9 realizada algumas horas antes da insemina\u00e7\u00e3o programada. Nesse sentido, ela consiste na coleta do s\u00eamen por meio de masturba\u00e7\u00e3o e posterior prepara\u00e7\u00e3o em laborat\u00f3rio, para melhorar e aumentar seu potencial de fecunda\u00e7\u00e3o ao serem introduzidos no \u00fatero.<\/p>\n\n\n\n
Insemina\u00e7\u00e3o<\/h3>\n\n\n\n
Por fim, os espermatozoides qualificados s\u00e3o introduzidos no interior da cavidade uterina, atrav\u00e9s de um cateter.<\/p>\n\n\n\n
No entanto, para realizar o tratamento de insemina\u00e7\u00e3o artificial, \u00e9 necess\u00e1rio fazer uma prepara\u00e7\u00e3o, como veremos no t\u00f3pico seguinte:<\/p>\n\n\n\n
Como se preparar para a insemina\u00e7\u00e3o artificial<\/h2>\n\n\n\n
A introdu\u00e7\u00e3o dos espermatozoides no \u00fatero da mulher ocorre no dia da ovula\u00e7\u00e3o. No entanto, antes disso, o casal passa por uma prepara\u00e7\u00e3o, acompanhados por um especialista, em que realizam a estimula\u00e7\u00e3o ovariana.<\/p>\n\n\n\n
Al\u00e9m disso, no mesmo dia da realiza\u00e7\u00e3o da inje\u00e7\u00e3o, algumas horas antes, o homem deve coletar uma amostra de s\u00eamen, que ocorre atrav\u00e9s de masturba\u00e7\u00e3o. Nesse sentido, \u00e9 importante lembrar que \u00e9 recomendado respeitar um per\u00edodo de 2 a 5 dias de abstin\u00eancia sexual, para obter uma melhor qualidade esperm\u00e1tica.<\/p>\n\n\n\n
Depois da coleta do material, ele \u00e9 enviado para o laborat\u00f3rio, onde \u00e9 realizado o processamento seminal, com o objetivo de selecionar e concentrar apenas os espermatozoides de melhor qualidade. Chamamos a esse m\u00e9todo de prepara\u00e7\u00e3o seminal.<\/p>\n\n\n\n
Insemina\u00e7\u00e3o artificial: casos poss\u00edveis<\/h3>\n\n\n\n
Nos casos em que o homem \u00e9 inf\u00e9rtil ou nos casos de rela\u00e7\u00f5es homoafetivas, o s\u00eamen pode vir da doa\u00e7\u00e3o de um banco de s\u00eamen.<\/p>\n\n\n\n
No caso das mulheres, a prepara\u00e7\u00e3o passa pela estimula\u00e7\u00e3o ovariana, com o objetivo de estimular os ov\u00e1rios a produzirem os fol\u00edculos ovarianos. Para isso, \u00e9 administrada, na mulher, a medica\u00e7\u00e3o hormonal (Clomifend e\/ou FSH) no in\u00edcio do ciclo menstrual, em doses di\u00e1rias durante 10 dias.<\/p>\n\n\n\n
Esses horm\u00f4nios podem ser administrados por via oral ou subcut\u00e2nea, atrav\u00e9s de inje\u00e7\u00f5es. Durante esses dias, o m\u00e9dico vai acompanhar o desenvolvimento dos fol\u00edculos por meio de ecografias.<\/p>\n\n\n\n
Quando estes atingem o tamanho ideal (18 mm), \u00e9 administrado um segundo horm\u00f4nio, nesse caso o hCG, ou gonadotrofina cori\u00f4nica humana. O hCG \u00e9 respons\u00e1vel por fazer o \u00f3vulo amadurecer e romper o fol\u00edculo, cerca de 36 horas ap\u00f3s a administra\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n
\u00c9 nesse momento que os espermatoz\u00f3ides, depois de coletados e processados, s\u00e3o inseminados no corpo feminino.<\/p>\n\n\n\n
A partir da\u00ed, os espermatozoides do homem s\u00e3o introduzidos na mulher atrav\u00e9s de insemina\u00e7\u00e3o intracervical ou intrauterina.<\/p>\n\n\n\n
Al\u00e9m disso, por recomenda\u00e7\u00e3o m\u00e9dica, ap\u00f3s 14 dias do procedimento, deve ser realizado um teste de gravidez, mas tamb\u00e9m \u00e9 importante lembrar que, durante esse per\u00edodo, \u00e9 essencial que a mulher esteja fazendo suplementa\u00e7\u00e3o de \u00e1cido f\u00f3lico.<\/p>\n\n\n\n
Caso o procedimento n\u00e3o obtenha sucesso, o especialista poder\u00e1 indicar outros m\u00e9todos, como a fertiliza\u00e7\u00e3o in vitro (FIV).<\/p>\n\n\n\n
Fertiliza\u00e7\u00e3o in vitro ou insemina\u00e7\u00e3o artificial<\/h2>\n\n\n\n
Os m\u00e9todos de reprodu\u00e7\u00e3o assistida foram desenvolvidos para ajudar casais com dificuldades para conceber um filho por vias naturais. Embora os dois m\u00e9todos tenham o mesmo objetivo, eles possuem caracter\u00edsticas espec\u00edficas e, por esse motivo, \u00e9 importante conhecer as especificidades de cada um. <\/p>\n\n\n\n
Al\u00e9m disso, \u00e9 importante ressaltar que, normalmente, n\u00e3o \u00e9 o paciente que escolhe o tratamento, mas sim o m\u00e9dico, de acordo com o problema de infertilidade.<\/strong> <\/p>\n\n\n\nFertiliza\u00e7\u00e3o in vitro<\/h3>\n\n\n\n
A fertiliza\u00e7\u00e3o in vitro \u00e9 uma t\u00e9cnica de reprodu\u00e7\u00e3o assistida, em que a fecunda\u00e7\u00e3o ocorre fora do organismo feminino, em ambiente laboratorial. <\/p>\n\n\n\n
A t\u00e9cnica, por sua vez, consiste no uso de medicamentos que estimulam a ovula\u00e7\u00e3o, e posterior coloca\u00e7\u00e3o dos \u00f3vulos liberados num ambiente rico em nutrientes, junto aos espermatozoides, para que ocorra a fecunda\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n
Al\u00e9m disso, ap\u00f3s a fertiliza\u00e7\u00e3o, o \u00f3vulo \u00e9 colocado numa esp\u00e9cie de estufa, onde se inicia a divis\u00e3o celular. Nesse sentido, quando se formam os embri\u00f5es, eles s\u00e3o introduzidos no \u00fatero da mulher. Para aumentar as chances de sucesso, geralmente \u00e9 implantado mais do que um embri\u00e3o. Al\u00e9m disso, a fertiliza\u00e7\u00e3o in vitro \u00e9 geralmente indicada para tratar casos de infertilidade conjugal ou para pacientes acima dos 35 anos de idade. <\/p>\n\n\n\n
Insemina\u00e7\u00e3o artificial<\/h3>\n\n\n\n
No caso da insemina\u00e7\u00e3o artificial, a fecunda\u00e7\u00e3o ocorre dentro do organismo da mulher. Dessa forma, a t\u00e9cnica da insemina\u00e7\u00e3o artificial consiste em coletar o s\u00eamen e introduzi-lo diretamente na cavidade uterina da paciente.<\/p>\n\n\n\n
Nesse sentido, insemina\u00e7\u00e3o artificial \u00e9 uma das t\u00e9cnicas mais utilizadas para o tratamento da infertilidade tanto masculina quanto feminina. Al\u00e9m disso, ela provoca poucos efeitos colaterais.<\/p>\n\n\n\n
A taxa de sucesso dos dois m\u00e9todos, por sua vez, \u00e9 a mesma, mas a escolha por um deles deve, obrigatoriamente, contar com a participa\u00e7\u00e3o de um m\u00e9dico especializado em Reprodu\u00e7\u00e3o Assistida.<\/p>\n\n\n\n
Tamb\u00e9m vale ressaltar que o m\u00e9todo de insemina\u00e7\u00e3o artificial j\u00e1 \u00e9 a primeira escolha para a maioria dos casais que pretendem realizar um tratamento de fertilidade.<\/p>\n\n\n\n
Indica\u00e7\u00f5es de insemina\u00e7\u00e3o artificial<\/h2>\n\n\n\n
Podemos dividir as indica\u00e7\u00f5es de insemina\u00e7\u00e3o artificial convencional em tr\u00eas categorias:<\/p>\n\n\n\n
Cervical<\/h3>\n\n\n\n
Nesta categoria, est\u00e3o inclu\u00eddos os casos de irregularidade de canal cervical, aus\u00eancia de muco cervical, fibrose do canal endocervical, fator imunol\u00f3gico detectado no teste p\u00f3s-coital. Al\u00e9m disso, nesta categoria, s\u00e3o levados em considera\u00e7\u00e3o outros fatores, como, por exemplo, a idade da mulher, tempo de infertilidade e tempo de tratamento decorrido. <\/p>\n\n\n\n
Coital<\/h3>\n\n\n\n
Na categoria coital, est\u00e3o inclu\u00eddos os casais que n\u00e3o conseguem completar o ato sexual. S\u00e3o casos onde o marido tem impot\u00eancia sexual, falta de ere\u00e7\u00e3o peniana, ejacula\u00e7\u00e3o retr\u00f3grada, defeitos na anatomia peniana, como, por exemplo, hiposp\u00e1dia ou tor\u00e7\u00e3o peniana por fibrose traum\u00e1tica ou cir\u00fargica. Al\u00e9m disso, nesta categoria, est\u00e3o inclu\u00eddos os casos onde a mulher tem problemas de vaginismo ainda n\u00e3o tratado.<\/p>\n\n\n\n
Esperm\u00e1tica<\/h3>\n\n\n\n
Nesta categoria, est\u00e3o inclu\u00eddos os casos de altera\u00e7\u00f5es hormonais ou fisiol\u00f3gicas que envolvem a quantidade de espermatozoides, como oligospermia, onde n\u00e3o s\u00e3o produzidos espermatozoides suficientes (menos de 20 milh\u00f5es por ml), astenospermia, onde se verifica a exist\u00eancia de menos de 25% de espermatozoides de motilidade direcionais r\u00e1pidos e\/ou menos de 50% de espermatozoides de mobilidade direcionais lentos e direcionais r\u00e1pidos. <\/p>\n\n\n\n
Outros casos inclu\u00eddos nesta categoria podem ser a hipospermia, teratospermia ou a associa\u00e7\u00e3o entre um ou mais dos fatores esperm\u00e1ticos mencionados.<\/p>\n\n\n\n
Em que casos \u00e9 indicada insemina\u00e7\u00e3o artificial?<\/h2>\n\n\n\n
Para simplificar, podemos dizer que a insemina\u00e7\u00e3o artificial consiste em duas t\u00e9cnicas distintas, utilizando o s\u00eamen do casal ou utilizando o s\u00eamen de doador.<\/p>\n\n\n\n
S\u00eamen do casal<\/h3>\n\n\n\n
Geralmente, \u00e9 indicado para os seguintes casos:<\/p>\n\n\n\n