{"id":8705,"date":"2021-08-18T08:50:00","date_gmt":"2021-08-18T11:50:00","guid":{"rendered":"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/?p=8705"},"modified":"2024-09-09T09:29:47","modified_gmt":"2024-09-09T12:29:47","slug":"translucencia-nucal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/blog\/2021\/08\/18\/translucencia-nucal\/","title":{"rendered":"Transluc\u00eancia nucal: saiba tudo sobre o exame"},"content":{"rendered":"\n

Voc\u00ea j\u00e1 ouviu falar em transluc\u00eancia nucal? Sabe do que se trata?<\/p>\n\n\n\n

Esse importante exame, que faz parte do pr\u00e9-natal de todas as gestantes, alerta para eventuais riscos no desenvolvimento do beb\u00ea. Mas afinal, qual a sua utilidade? <\/p>\n\n\n\n

Como acontece esse exame? Em que idade gestacional<\/a> ele deve ser feito? O texto a seguir vai esclarecer essas e outras d\u00favidas sobre este tema. Confira.<\/p>\n\n\n\n

Leia tamb\u00e9m: o que \u00e9 reprodu\u00e7\u00e3o assistida?<\/a><\/p>\n\n\n\n

O que \u00e9 transluc\u00eancia nucal?<\/h2>\n\n\n\n

A transluc\u00eancia nucal (TN), popularmente conhecido como \u201cUltrassom da Nuquinha\u201d, \u00e9 um exame realizado durante o pr\u00e9-natal<\/a>, e registra a medida da nuca do feto. Nesse sentido, atrav\u00e9s de ultrassom, ele mede o tamanho e a quantidade de l\u00edquido na regi\u00e3o atr\u00e1s da nuca do beb\u00ea.<\/p>\n\n\n\n

O exame da transluc\u00eancia nucal come\u00e7ou a ter uso na d\u00e9cada de 90 com objetivo de estimar o risco dos fetos apresentarem alguma malforma\u00e7\u00e3o, e sua assertividade \u00e9 de cerca de 80 a 90%. <\/p>\n\n\n\n

Para que serve a transluc\u00eancia nucal?<\/h2>\n\n\n\n

A transluc\u00eancia nucal serve para calcular o risco do feto apresentar algum tipo de malforma\u00e7\u00e3o ou s\u00edndrome, como a s\u00edndrome de Down<\/a> e as cardiopatias cong\u00eanitas.<\/a> Nesse sentido, fetos com doen\u00e7as gen\u00e9ticas<\/a> ou malforma\u00e7\u00f5es t\u00eam uma tend\u00eancia a acumular l\u00edquido na regi\u00e3o da nuca. Medidas aumentadas significam um maior risco de haver algum problema no desenvolvimento do beb\u00ea.<\/p>\n\n\n\n

Por\u00e9m, \u00e9 importante ressaltar que a medida da transluc\u00eancia nucal n\u00e3o \u00e9 um teste de diagn\u00f3stico, ou seja, ela n\u00e3o confirma que o feto tem alguma altera\u00e7\u00e3o. Desta forma, o exame apenas estima se h\u00e1 risco maior de complica\u00e7\u00f5es. Assim, quando o exame mostra medidas elevadas, \u00e9 preciso a realiza\u00e7\u00e3o de outros exames complementares para realmente confirmar um poss\u00edvel diagn\u00f3stico.<\/p>\n\n\n\n

O que fazer se meu beb\u00ea tem transluc\u00eancia nucal aumentada?<\/h3>\n\n\n\n

Como j\u00e1 vimos, quando o exame da medida da transluc\u00eancia nucal est\u00e1 alterado, recomenda-se a realiza\u00e7\u00e3o de novos exames que possam confirmar ou descartar o diagn\u00f3stico de alguma s\u00edndrome ou malforma\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

Veja alguns exames solicitados quando a transluc\u00eancia nucal tem resultados alterados:<\/p>\n\n\n\n

Bi\u00f3psia de vilosidades cori\u00f4nicas <\/h3>\n\n\n\n

As vilosidades cori\u00f4nicas s\u00e3o tecidos placent\u00e1rios que t\u00eam a mesma composi\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica do feto. Desta forma, a an\u00e1lise de uma pequena amostra desse tecido permite detectar anomalias gen\u00e9ticas<\/a> ou cromoss\u00f4micas<\/a> do beb\u00ea. <\/p>\n\n\n\n

Nesse sentido, a bi\u00f3psia das vilosidades cori\u00f4nicas \u00e9 capaz de detectar mais de 200 doen\u00e7as. Para isto, o exame ocorre a partir da coleta de um pequeno fragmento da placenta obtida atrav\u00e9s da pun\u00e7\u00e3o, realizada a partir da 11\u00aa semana de idade gestacional<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

Amniocentese<\/h3>\n\n\n\n

A amniocentese \u00e9 um exame intrauterino realizado no segundo trimestre de gesta\u00e7\u00e3o para identificar poss\u00edveis complica\u00e7\u00f5es ou altera\u00e7\u00f5es gen\u00e9ticas no beb\u00ea. <\/p>\n\n\n\n

Nesse sentido, a an\u00e1lise \u00e9 feita a partir de uma pequena quantidade de l\u00edquido amni\u00f3tico, este fluido que envolve e protege o beb\u00ea e cont\u00e9m c\u00e9lulas do feto e subst\u00e2ncias liberadas ao longo do desenvolvimento. <\/p>\n\n\n\n

O exame \u00e9 feito com uma amostra coletada atrav\u00e9s de uma agulha bem fina e comprida inserida no abd\u00f4men at\u00e9 o interior da cavidade uterina. Desta forma, para garantir maior seguran\u00e7a, todo o procedimento \u00e9 acompanhado e monitorado atrav\u00e9s de ultrassonografia.<\/p>\n\n\n\n

Cordocentese<\/h3>\n\n\n\n

A cordocentese, ou amostra de sangue fetal, \u00e9 um exame de diagn\u00f3stico pr\u00e9-natal, feito a partir das 18 semanas de gesta\u00e7\u00e3o. <\/p>\n\n\n\n

Ele consiste na retirada de uma amostra de sangue do feto a partir do cord\u00e3o umbilical, para detectar alguma altera\u00e7\u00e3o cromoss\u00f4mica no beb\u00ea. A S\u00edndrome de Down, <\/a>ou doen\u00e7as como toxoplasmose<\/a>, rub\u00e9ola<\/a>, anemia fetal<\/a> ou citomegalov\u00edrus<\/a>, por exemplo, podem ser detectadas no exame.<\/p>\n\n\n\n

Ecocardiografia fetal<\/h3>\n\n\n\n

A ecocardiografia fetal \u00e9 um exame espec\u00edfico de ultrassom para avaliar o cora\u00e7\u00e3o do feto. Neste exame, conferem-se as estruturas anat\u00f4micas do cora\u00e7\u00e3o, como c\u00e2maras card\u00edacas, valvas, arteriais, e veias, al\u00e9m de verificar se h\u00e1 defeitos card\u00edacos. Este exame possibilita tamb\u00e9m identificar como est\u00e1 o ritmo card\u00edaco do feto.<\/p>\n\n\n\n

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Com quantas semanas se faz o ultrassom transluc\u00eancia nucal?<\/h2>\n\n\n\n

O ultrassom com transluc\u00eancia nucal \u00e9 normalmente feito quando o feto tem entre 45 e 84 mm de comprimento, medidos da cabe\u00e7a at\u00e9 as n\u00e1degas. Nesse sentido, corresponde entre 11 e 14 semanas de gesta\u00e7\u00e3o, contadas a partir do primeiro dia da \u00faltima menstrua\u00e7\u00e3o. <\/p>\n\n\n\n

Por\u00e9m, recomenda-se que o exame aconte\u00e7a no in\u00edcio da 13\u00aa semana, quando o beb\u00ea j\u00e1 \u00e9 um pouco maior. Isso possibilita melhores imagens e, consequentemente, maiores chances de identificar alguma malforma\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

Como \u00e9 feita a transluc\u00eancia nucal?<\/h2>\n\n\n\n

A transluc\u00eancia nucal \u00e9 um exame simples e r\u00e1pido, realizado atrav\u00e9s de uma ultrassonografia obst\u00e9trica. Para tanto, a gr\u00e1vida deita-se em uma maca e um gel \u00e9 aplicado em seu abd\u00f4men para que o aparelho possa ser movimentado com facilidade. Atrav\u00e9s da imagem gerada pelo ultrassom, \u00e9 poss\u00edvel medir e calcular a quantidade de l\u00edquido presente na regi\u00e3o da nuca do feto. <\/p>\n\n\n\n

Nesse sentido, em cerca de 95% dos casos o exame \u00e9 feito pela via abdominal. Por\u00e9m, dependendo da posi\u00e7\u00e3o do beb\u00ea, \u00e0s vezes \u00e9 necess\u00e1rio que o procedimento seja complementado pela via transvaginal.<\/a> De qualquer forma, vale esclarecer que o exame da transluc\u00eancia nucal n\u00e3o apresenta nenhuma contraindica\u00e7\u00e3o, assim como n\u00e3o requer preparo pr\u00e9vio.<\/p>\n\n\n\n

Transluc\u00eancia nucal e morfol\u00f3gico \u00e9 a mesma coisa?<\/h2>\n\n\n\n

A transluc\u00eancia nucal \u00e9 um dos exames mais importantes do pr\u00e9-natal, que pode ocorrer de forma isolada, atrav\u00e9s de uma ultrassonografia obst\u00e9trica, <\/a>ou ent\u00e3o, durante o ultrassom morfol\u00f3gico do primeiro trimestre<\/a>. <\/p>\n\n\n\n

Nesse sentido, o morfol\u00f3gico \u00e9 um exame mais completo que al\u00e9m da transluc\u00eancia nucal, tamb\u00e9m avalia o fluxo de sangue atrav\u00e9s do cora\u00e7\u00e3o fetal e do ducto venoso, e a presen\u00e7a de osso nasal do feto. Desta forma, a aus\u00eancia do osso do nariz representa maior risco de altera\u00e7\u00f5es, j\u00e1 que esta situa\u00e7\u00e3o \u00e9 muito comum em s\u00edndromes.<\/p>\n\n\n\n

No casos da s\u00edndrome de Down, al\u00e9m da medi\u00e7\u00e3o da transluc\u00eancia nucal e da observa\u00e7\u00e3o do osso nasal, outros fatores de risco devem ser avaliados, como o hist\u00f3rico familiar de doen\u00e7as gen\u00e9ticas, altera\u00e7\u00f5es cromoss\u00f4micas e tamb\u00e9m a idade da m\u00e3e.<\/p>\n\n\n\n

Qual o valor normal da transluc\u00eancia nucal?<\/h2>\n\n\n\n

Na verdade, os valores da transluc\u00eancia nucal variam de acordo com a idade gestacional. Entretanto, como par\u00e2metro, s\u00e3o considerados valores normais, que representam baixo risco, os \u00edndices menores que 2,5 mm. Medidas superiores a 2,5 mm geralmente significam um risco maior do feto apresentar alguma malforma\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

Mas lembrando: a medida da transluc\u00eancia nucal elevada n\u00e3o quer dizer que o beb\u00ea tenha necessariamente algum problema. Nestes casos, outros testes precisam ser feitos para chegar a um poss\u00edvel diagn\u00f3stico. <\/p>\n\n\n\n

Valores refer\u00eancias para Transluc\u00eancia Nucal:<\/p>\n\n\n\n