Muito se fala sobre t\u00e9cnicas de reprodu\u00e7\u00e3o assistida, mas na verdade, ainda existem muitas d\u00favidas sobre o tema: O que s\u00e3o? Para que servem? Quem necessita? Quais s\u00e3o os principais tratamentos?<\/p>\n\n\n\n
Para esclarecer esses questionamentos e saber um pouco mais sobre o assunto, leia o texto abaixo.<\/p>\n\n\n\n
A reprodu\u00e7\u00e3o assistida (RA)<\/a> \u00e9 um conjunto de t\u00e9cnicas e procedimentos m\u00e9dicos que tem como objetivo viabilizar uma gesta\u00e7\u00e3o quando esta n\u00e3o acontece de forma natural. Nesse sentido, a RA disponibiliza tratamentos que podem ultrapassar as barreiras da infertilidade feminina<\/a>, masculina<\/a> e conjugal <\/a>na busca por gerar um beb\u00ea. Al\u00e9m disso, a reprodu\u00e7\u00e3o assistida tamb\u00e9m possibilita que casais homoafetivos,<\/a> pais e m\u00e3es que optam por produ\u00e7\u00e3o independente<\/a> consigam realizar o sonho de ter um filho.<\/p>\n\n\n\n Felizmente a \u00e1rea da reprodu\u00e7\u00e3o assistida, tamb\u00e9m conhecida como medicina reprodutiva, tem evolu\u00eddo muito nos \u00faltimos anos. Ao passo que, as cl\u00ednicas e m\u00e9dicos especializados t\u00eam conseguido cada vez mais ajudar as pessoas a formarem suas fam\u00edlias. <\/p>\n\n\n\n A reprodu\u00e7\u00e3o assistida compreende diferentes t\u00e9cnicas e tratamentos de alta e baixa complexidade usados com o objetivo de um casal inf\u00e9rtil conseguir ter seu beb\u00ea. Nesse sentido, dependendo das causas que est\u00e3o impossibilitando a gravidez<\/a>, o especialista em reprodu\u00e7\u00e3o humana<\/a> vai indicar o tratamento mais adequado para cada caso. <\/p>\n\n\n\n Al\u00e9m disso, acompanhando as mudan\u00e7as de comportamento dos \u00faltimos tempos, a medicina reprodutiva vem ajudando cada vez mais mulheres a preservar sua fertilidade. Desta forma, o congelamento de \u00f3vulos<\/a>, permite que a mulher possa e postergar a maternidade<\/a> para o momento mais oportuno, aumentando as chances de uma gravidez futura. <\/p>\n\n\n\n Desta maneira, as t\u00e9cnicas de reprodu\u00e7\u00e3o assistida dispon\u00edveis hoje em dia conseguem achar caminhos para superar muitas dificuldades. Entretanto, vale ressaltar que o ponto inicial de cada tratamento \u00e9 contar com um diagn\u00f3stico correto e preciso. <\/p>\n\n\n\n Veja os principais tratamentos da reprodu\u00e7\u00e3o assistida:<\/p>\n\n\n\n O coito programado<\/a> \u00e9 uma t\u00e9cnica de reprodu\u00e7\u00e3o assistida, de baixa complexidade, baseada no acompanhamento do ciclo menstrual <\/a>feminino e no per\u00edodo f\u00e9rtil<\/a> da mulher. Desta forma, sabendo quando a mulher vai ovular,<\/a> o m\u00e9dico orienta quando ter rela\u00e7\u00f5es sexuais, otimizando o encontro do espermatozoide com o \u00f3vulo, e assim, a fecunda\u00e7\u00e3o<\/a>. <\/p>\n\n\n\n Nesse sentido, o tratamento serve para permitir o encontro do espermatozoide com o \u00f3vulo dentro do organismo da mulher, aumentando a probabilidade de fecunda\u00e7\u00e3o. Inclusive, pode-se usar medicamentos indutores de ovula\u00e7\u00e3o,<\/a> elevando as chances de sucesso. <\/p>\n\n\n\n Logo, monitora-se o processo com exames de ultrassonografia transvaginal<\/a>, para acompanhar a ovula\u00e7\u00e3o, e as rela\u00e7\u00f5es sexuais do casal.<\/p>\n\n\n\n Como o coito programado utiliza \u00f3vulos naturais da mulher, ele atua apenas sincronizando a ovula\u00e7\u00e3o com a rela\u00e7\u00e3o sexual, aumentando as chances de gravidez. . Desta forma, \u00e9 indicado para casos leves de infertilidade<\/a> como, por exemplo, a anovula\u00e7\u00e3o<\/a>, <\/p>\n\n\n\n Assim, sugere-se o coito programado para mulheres at\u00e9 35 anos, que n\u00e3o apresentam problemas nas tubas uterinas<\/a> e no \u00fatero, situa\u00e7\u00e3o avaliada pela histerossalpingografia.<\/a> <\/p>\n\n\n\n Por outro lado, para que o tratamento funcione \u00e9 necess\u00e1rio tamb\u00e9m que o homem apresenta um espermograma <\/a>com resultados normais ou discretas altera\u00e7\u00f5es. Al\u00e9m disso, \u00e9 importante que o casal tenha avalia\u00e7\u00f5es hormonais consideradas saud\u00e1veis. <\/p>\n\n\n\n A insemina\u00e7\u00e3o artificial (IA)<\/a> \u00e9 muito usada em casos de infertilidade masculina<\/a> e feminina com taxa de sucesso em torno de 20%. Nesse sentido, o tratamento consiste na introdu\u00e7\u00e3o dos espermatozoides diretamente dentro da cavidade uterina da mulher, com o objetivo de facilitar a fecunda\u00e7\u00e3o do \u00f3vulo. <\/p>\n\n\n\n Tamb\u00e9m chamada de insemina\u00e7\u00e3o intrauterina (IIU)<\/a>, a t\u00e9cnica de baixa complexidade \u00e9 indicada quando h\u00e1 leve altera\u00e7\u00e3o nos espermatozoides, e em casos de infertilidade sem causa aparente.<\/a> <\/p>\n\n\n\n A Fertiliza\u00e7\u00e3o In Vitro (FIV) <\/a>\u00e9 uma das t\u00e9cnicas de reprodu\u00e7\u00e3o assistida de alta complexidade que tem ajudado milhares de pessoas a superarem problemas de infertilidad<\/a>e. Esse tratamento ficou conhecido em 1978, com o nascimento de Louise Brown,<\/a> na Inglaterra, o primeiro beb\u00ea de proveta do mundo.<\/p>\n\n\n\n Desde ent\u00e3o, a Fertiliza\u00e7\u00e3o In Vitro<\/a> vem evoluindo muito e ajudando milhares de pessoas a realizarem o sonho de ter um filho. A t\u00e9cnica promove o encontro do \u00f3vulo e do espermatozoide em laborat\u00f3rio, fora do corpo da mulher, facilitando que ocorra a fecunda\u00e7\u00e3o. <\/a><\/p>\n\n\n\n Desta forma, os embri\u00f5es formados s\u00e3o cultivados em meio de cultura, selecionados e posteriormente transferidos ao \u00fatero onde ser\u00e1 gestado. Nesse sentido, com taxas de sucesso entre 20% e 50%, a FIV vem evoluindo muito e ajudando milhares de pessoas a ter um filho. <\/p>\n\n\n\n No entanto, as chances do tratamento dar certo depende de fatores como idade da mulher, reserva ovariana<\/a>, receptividade endometrial,<\/a> qualidade do esperma, qualidade dos \u00f3vulos, entre outros.<\/p>\n\n\n\n Veja as etapas da FIV:<\/p>\n\n\n\n Com uso de medicamentos hormonais, a indu\u00e7\u00e3o ovariana<\/a> estimula que um maior n\u00famero de fol\u00edculos, <\/a>que cont\u00eam os \u00f3vulos, cres\u00e7a e amadure\u00e7a. Dessa forma, \u00e9 poss\u00edvel obter mais \u00f3vulos para serem fertilizados. <\/p>\n\n\n\n Durante o per\u00edodo de estimula\u00e7\u00e3o, realizam-se exames de ultrassonografias para acompanhar o crescimento dos fol\u00edculos, at\u00e9 que estejam prontos para coleta.<\/p>\n\n\n\n Quando os fol\u00edculos alcan\u00e7am o tamanho ideal, ocorre a coleta de \u00f3vulos atrav\u00e9s da pun\u00e7\u00e3o folicular<\/a>. Todos os fol\u00edculos produzidos pelos ov\u00e1rios s\u00e3o aspirados por uma agulha bem fina, guiada pelo ultrassom transvaginal. O procedimento \u00e9 simples e r\u00e1pido e acontece sob seda\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n No caso dos homens, o s\u00eamen \u00e9 coletado atrav\u00e9s de masturba\u00e7\u00e3o ou por t\u00e9cnicas de aspira\u00e7\u00e3o, ou bi\u00f3psia testicular ,<\/a> quando n\u00e3o h\u00e1 espermatozoides no ejaculado. O pr\u00f3ximo passo \u00e9 selecionar os espermatozoides mais saud\u00e1veis e vi\u00e1veis para a facilitar a fecunda\u00e7\u00e3o. <\/p>\n\n\n\n No tratamento de Fertiliza\u00e7\u00e3o In Vitro, a fecunda\u00e7\u00e3o ocorre em laborat\u00f3rio. Dessa maneira, o encontro do \u00f3vulo com o espermatozoide para formar o embri\u00e3o<\/a> acontece fora do corpo da mulher, com a ajuda do embriologista.<\/a><\/p>\n\n\n\n Os embri\u00f5es<\/a> formados no laborat\u00f3rio s\u00e3o cultivados em uma incubadora por alguns dias, at\u00e9 serem transferidos para o \u00fatero<\/a> materno. Isto acontece geralmente no quinto dia do seu desenvolvimento, D5, quando o embri\u00e3o atinge o est\u00e1gio de blastocisto<\/a>. Em casos de exce\u00e7\u00e3o, pode ocorrer no terceiro dia, D3.<\/p>\n\n\n\n A Inje\u00e7\u00e3o Intracitoplasm\u00e1tica de espermatozoides (ICSI)<\/a> \u00e9 um procedimento realizado durante a Fertiliza\u00e7\u00e3o In Vitro<\/a>, quando a fecunda\u00e7\u00e3o dos gametas ocorre em laborat\u00f3rio. Nesse sentido, todas as etapas acontecem da mesma forma que a FIV tradicional, mudando apenas a parte da fecunda\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n Desta forma, na ICSI, um \u00fanico espermatozoide pr\u00e9-selecionado \u00e9 introduzido diretamente dentro do \u00f3vulo, potencializando as chances de fecunda\u00e7\u00e3o de 60% e 80%. Ou seja, nesta t\u00e9cnica existe a interfer\u00eancia direta do embriologista. <\/p>\n\n\n\n Assim, o tratamento ICSI \u00e9 muito indicado quando o problema de infertilidade \u00e9 causado por fator masculino<\/a>, especialmente para casos de, astenozoospermia<\/a> ou teratozoospermia<\/a>. <\/p>\n\n\n\n As t\u00e9cnicas de reprodu\u00e7\u00e3o assistida est\u00e3o em constante evolu\u00e7\u00e3o, contando com novos testes e possibilidades que aumentam as chances de sucesso dos tratamentos. Neste sentido, abrem-se caminhos para quem busca preservar sua fertilidade, bem como aquelas que necessitam ajuda da medicina reprodutiva para realizar o sonho de ter um filho.<\/p>\n\n\n\n Podemos, com isso, dizer que a reprodu\u00e7\u00e3o assistida est\u00e1 cada dia mais inclusiva, possibilitando tamb\u00e9m que novas configura\u00e7\u00f5es familiares<\/a> se formem. <\/p>\n\n\n\n Conhe\u00e7a outras t\u00e9cnicas e tratamentos da reprodu\u00e7\u00e3o assistida: <\/p>\n\n\n\n O congelamento <\/a>de \u00f3vulos e embri\u00f5es \u00e9 uma t\u00e9cnica de reprodu\u00e7\u00e3o assistida que tem como objetivo preservar a fertilidade da mulher e do homem. Tamb\u00e9m chamada de criopreserva\u00e7\u00e3o<\/a>, esse procedimento possibilita o congelamento dos gametas femininos, masculinos e tamb\u00e9m dos embri\u00f5es para posterior utiliza\u00e7\u00e3o. O material congelado permanece intacto em toda sua estrutura e funcionalidade, podendo ser utilizado futuramente, ap\u00f3s passar pelo processo de descongelamento. Assim, seja por escolha pessoal ou por necessidade m\u00e9dica, o procedimento \u201cdribla\u201d o rel\u00f3gio biol\u00f3gico, possibilitando que gametas e embri\u00f5es permane\u00e7am jovens por muito mais tempo. <\/p>\n\n\n\n Desta forma, a t\u00e9cnica de congelamento usada atualmente \u00e9 a da vitrifica\u00e7\u00e3o<\/a> que assegura bons resultados nos tratamentos de Fertiliza\u00e7\u00e3o In Vitro (FIV). Isto porque a rapidez com que atinge a baixa temperatura de -196\u00ba produz um estado v\u00edtreo no embri\u00e3o ou \u00f3vulo, impedindo a forma\u00e7\u00e3o de cristais e danos celulares. <\/p>\n\n\n\n Ap\u00f3s a vitrifica\u00e7\u00e3o, gametas ou embri\u00f5es ficam armazenados em tanques de nitrog\u00eanio l\u00edquido, por tempo indeterminado, at\u00e9 serem usados ou doados. Deste modo, o congelamento representa chances reais para quem busca ajuda da medicina reprodutiva para ter um filho.<\/p>\n\n\n\n A ovodoa\u00e7\u00e3o<\/a> \u00e9 uma t\u00e9cnica de reprodu\u00e7\u00e3o assistida indicada para mulheres com dificuldade de engravidar com seus pr\u00f3prios \u00f3vulos. \u00c9 indicado para mulheres com diminui\u00e7\u00e3o da reserva ovariana<\/a>, na menopausa<\/a>, em tratamento oncol\u00f3gico, portadoras de doen\u00e7as gen\u00e9ticas<\/a>, entre outros.<\/p>\n\n\n\n Do mesmo modo, a ovodoa\u00e7\u00e3o ocorre quando uma mulher cede seus \u00f3vulos, de forma altru\u00edsta, para que outra pessoa os utilize. Assim, o gameta feminino doado \u00e9 fecundado atrav\u00e9s da Fertiliza\u00e7\u00e3o in Vitro e o embri\u00e3o resultante, ap\u00f3s transfer\u00eancia, ser\u00e1 gestado pela receptora. <\/p>\n\n\n\n Al\u00e9m disso, a doa\u00e7\u00e3o de \u00f3vulos tamb\u00e9m possibilita que casais masculinos e pais solteiros formem suas fam\u00edlias<\/p>\n\n\n\n Conforme a Resolu\u00e7\u00e3o n\u00ba 2.294\/2021, do Conselho Federal de Medicina (CFM), \u00e9 permitida a doa\u00e7\u00e3o volunt\u00e1ria dos \u00f3vulos, assim como a doa\u00e7\u00e3o compartilhada<\/a>. Ao passo que, doadora e receptora necessitam de tratamento para engravidar, e assim, compartilham tanto o material biol\u00f3gico quanto os custos financeiros.<\/p>\n\n\n\n Da mesma forma existe a doa\u00e7\u00e3o de embri\u00f5es, quando casais em tratamento de Fertiliza\u00e7\u00e3o In Vitro cedem seus embri\u00f5es excedentes para outras pessoas. Nesse sentido, os gametas e embri\u00f5es doados s\u00e3o criopreservados<\/a> por vitrifica\u00e7\u00e3o e mantidos em nitrog\u00eanio l\u00edquido a -196\u00b0C. Dessa maneira pode-se armazenar por tempo indeterminado, aguardando o momento de transfer\u00eancia para o \u00fatero da receptora. <\/p>\n\n\n\n O \u00fatero de substitui\u00e7\u00e3o<\/a> ou \u00fatero solid\u00e1rio \u00e9 um tratamento no qual uma mulher gera um beb\u00ea em seu \u00fatero para outra pessoa. Assim, \u00e9 uma alternativa para que mulheres com aus\u00eancia de \u00fatero, defeitos cong\u00eanitos, casais homoafetivos masculinos<\/a> e homens solteiros formem suas fam\u00edlias.<\/p>\n\n\n\n Desta forma, o embri\u00e3o a ser gestado no \u00fatero de substitui\u00e7\u00e3o \u00e9 formado por FIV, atrav\u00e9s da fecunda\u00e7\u00e3o do \u00f3vulo e espermatozoides do casal, ou a partir de gametas doados. Ap\u00f3s a fertiliza\u00e7\u00e3o, o embri\u00e3o \u00e9 transferido ao \u00fatero da mulher que vai carreg\u00e1-lo durante toda a gravidez<\/a>. Tamb\u00e9m pode-se usar um embri\u00e3o doado que ser\u00e1 transferido ao \u00fatero solid\u00e1rio.<\/p>\n\n\n\n Tamb\u00e9m chamado de doa\u00e7\u00e3o tempor\u00e1ria do \u00fatero, a t\u00e9cnica \u00e9 regulamentada pela resolu\u00e7\u00e3o n\u00ba 2.294\/21 do Conselho federal de Medicina<\/a>.<\/p>\n\n\n\n O PGT exame<\/a> (teste gen\u00e9tico pr\u00e9-implantacional) \u00e9 utilizado para rastrear poss\u00edveis anomalias gen\u00e9ticas do embri\u00e3o antes da sua transfer\u00eancia ao \u00fatero materno. \u00c9 realizado ap\u00f3s a bi\u00f3psia embrion\u00e1ria e extra\u00e7\u00e3o do DNA dessas c\u00e9lulas, com o objetivo de evitar altera\u00e7\u00f5es gen\u00e9ticas no embri\u00e3o, falhas de implanta\u00e7\u00e3o e abortos de repeti\u00e7\u00e3o<\/a> e, assim, melhorar os resultados dos tratamentos<\/a> de reprodu\u00e7\u00e3o humana. <\/p>\n\n\n\n Como essas doen\u00e7as ainda n\u00e3o t\u00eam cura, atrav\u00e9s do PGT \u00e9 vi\u00e1vel selecionar embri\u00f5es saud\u00e1veis para serem transferidos ao \u00fatero. <\/p>\n\n\n\n Por esta raz\u00e3o, a medicina reprodutiva tem recorrido cada vez mais ao exame PGT a fim de garantir a sele\u00e7\u00e3o embrion\u00e1ria e maiores taxas de sucesso de gravidez por embri\u00e3o transferido, al\u00e9m de evitar altera\u00e7\u00f5es cromoss\u00f4micas ou doen\u00e7as heredit\u00e1rias nesses beb\u00eas quando pesquisadas. <\/p>\n\n\n\n Veja algumas doen\u00e7as que podem ser descobertas com o exame PGT<\/p>\n\n\n\n Muito se fala sobre t\u00e9cnicas de reprodu\u00e7\u00e3o assistida, mas na verdade, ainda existem muitas d\u00favidas sobre o tema: O que s\u00e3o? Para que servem? Quem necessita? Quais s\u00e3o os principais tratamentos? Para esclarecer esses questionamentos e saber um pouco mais sobre o assunto, leia o texto abaixo. O que \u00e9 Reprodu\u00e7\u00e3o Assistida? A reprodu\u00e7\u00e3o assistida […]<\/p>\n","protected":false},"author":17,"featured_media":13651,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[20],"tags":[35,27],"class_list":["post-13649","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-procedimentos","tag-fertilizacao","tag-reproducao-assistida"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13649","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/wp-json\/wp\/v2\/users\/17"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=13649"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13649\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/wp-json\/wp\/v2\/media\/13651"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=13649"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=13649"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=13649"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}Principais T\u00e9cnicas de Reprodu\u00e7\u00e3o Assistida<\/h2>\n\n\n\n
Coito Programado<\/h3>\n\n\n\n
Insemina\u00e7\u00e3o artificial<\/h3>\n\n\n\n
Fertiliza\u00e7\u00e3o in vitro (FIV)<\/h3>\n\n\n\n
Estimula\u00e7\u00e3o ovariana <\/h4>\n\n\n\n
Pun\u00e7\u00e3o folicular <\/h4>\n\n\n\n
Coleta de S\u00eamen<\/h4>\n\n\n\n
Fecunda\u00e7\u00e3o<\/h4>\n\n\n\n
Cultivo e transfer\u00eancia embrion\u00e1ria <\/h4>\n\n\n\n
Inje\u00e7\u00e3o intracitoplasm\u00e1tica de espermatozoides (ICSI)<\/h3>\n\n\n\n
Novas Abordagens e Avan\u00e7os na Reprodu\u00e7\u00e3o Assistida<\/h2>\n\n\n\n
Congelamento de \u00d3vulos\/ Embri\u00f5es<\/h3>\n\n\n\n
Ovodoa\u00e7\u00e3o\/Doa\u00e7\u00e3o de embri\u00f5es<\/h3>\n\n\n\n
\u00datero de substitui\u00e7\u00e3o<\/h3>\n\n\n\n
Diagn\u00f3stico gen\u00e9tico pr\u00e9-implantacional<\/h3>\n\n\n\n
\n