Voc\u00ea j\u00e1 ouviu falar em criptorquidia? Em grego \u201ccripto”quer dizer escondido e “orquis” \u00e9 test\u00edculo. Desta forma, a criptorquidia se refere a \u201ctest\u00edculo escondido\u201d, um quadro que pode acometer os beb\u00eas meninos, especialmente os prematuros.<\/p>\n\n\n\n
Mas afinal? O que \u00e9 a criptorquidia? Quais s\u00e3o seus sintomas e classifica\u00e7\u00f5es? Como \u00e9 feito o diagn\u00f3stico desse problema? H\u00e1 tratamento? Pode causar infertilidade?<\/p>\n\n\n\n
No texto a seguir vamos esclarecer essas e outras d\u00favidas. Boa leitura!<\/p>\n\n\n\n
A Criptorquidia, tamb\u00e9m chamada de test\u00edculo retido ou n\u00e3o descido, consiste na aus\u00eancia de um ou dos dois test\u00edculos no escroto<\/a>. Esta situa\u00e7\u00e3o acontece unilateral ou bilateral quando os test\u00edculos em forma\u00e7\u00e3o no \u00fatero n\u00e3o conseguem passar pelo canal inguinal <\/a>e chegar \u00e0 bolsa escrotal. <\/p>\n\n\n\n Nesse sentido, como a migra\u00e7\u00e3o testicular acontece na fase fetal<\/a>, ou seja, no final da gesta\u00e7\u00e3o, a criptorquidia se torna muito comum em beb\u00eas prematuros<\/a>, representando 45% dos casos. J\u00e1 nos meninos que nascem a termo, o percentual cai para 5%.<\/p>\n\n\n\n Embora as causas da criptorquidia n\u00e3o sejam totalmente conhecidas, sua ocorr\u00eancia \u00e9 associada a fatores gen\u00e9ticos, anat\u00f4micos, hormonais, ambientais e ao estilo de vida da gestante<\/a>.<\/p>\n\n\n\n Veja os principais fatores de risco :<\/p>\n\n\n\n Como vimos, a criptorquidia \u00e9 a aus\u00eancia de um ou dos dois test\u00edculos na bolsa escrotal, sendo esse o principal sintoma do quadro. Nesse sentido, o diagn\u00f3stico \u00e9 feito a partir do exame cl\u00ednico com a palpa\u00e7\u00e3o, sendo que em at\u00e9 80% das vezes os test\u00edculos se encontram no caminho entre o abd\u00f4men e a bolsa testicular. <\/p>\n\n\n\n Inicialmente, ap\u00f3s o diagn\u00f3stico de criptorquidia a conduta \u00e9 acompanhar a evolu\u00e7\u00e3o por cerca de um ano, j\u00e1 que em muitos casos os test\u00edculos acabam migrando de forma espont\u00e2nea. Entretanto, se isso n\u00e3o acontecer, o m\u00e9dico vai indicar o melhor tratamento.<\/p>\n\n\n\n Conhe\u00e7as as formas principais de tratamento da criptorquidia<\/p>\n\n\n\n A orquidopexia<\/a> \u00e9 o procedimento cir\u00fargico feito para reposicionar o test\u00edculo dentro da bolsa testicular. Nesse sentido, a interven\u00e7\u00e3o libera o test\u00edculo de ader\u00eancias<\/a> do abd\u00f4men ou da regi\u00e3o inguinal e o posiciona adequadamente na bolsa testicular.<\/p>\n\n\n\n Desta forma, a cirurgia \u00e9 indicada quando a migra\u00e7\u00e3o testicular n\u00e3o acontece at\u00e9 o 6\u00ba m\u00eas de vida. Nos casos de test\u00edculos palp\u00e1veis, a cirurgia pode ser feita por via inguinal e escrotal. J\u00e1 para test\u00edculos n\u00e3o palp\u00e1veis, a t\u00e9cnica \u00e9 a via abdominal por videolaparoscopia.<\/p>\n\n\n\n \u00c9 importante ressaltar que a orquidopexia deve ser realizada at\u00e9 os 12 meses de idade, para prevenir les\u00f5es irrevers\u00edveis. <\/p>\n\n\n\n A orquiectomia consiste no procedimento cir\u00fargico para remo\u00e7\u00e3o dos test\u00edculos. Este tratamento \u00e9 sugerido para os casos de criptorquidia adquirida detectada tardiamente ou ainda em casos, cada vez mais raros, de diagn\u00f3stico tardio de criptorquidia cong\u00eanita n\u00e3o tratada at\u00e9 os 10 anos de idade. Desta forma, na criptorquidia bilateral, a retirada dos dois test\u00edculos torna a pessoa est\u00e9ril<\/a>.<\/p>\n\n\n\n \u00c9 muito comum as pessoas confundirem criptorquidia com test\u00edculo retr\u00e1ti<\/a>l, mas na verdade s\u00e3o problemas diferentes. Nesse sentido, na criptorquidia os test\u00edculos permanecem no abd\u00f4men ou na virilha, n\u00e3o descem, e por isso tamb\u00e9m s\u00e3o chamados de test\u00edculos retidos. <\/p>\n\n\n\n J\u00e1 os test\u00edculos retr\u00e1teis s\u00e3o aqueles que desceram para a bolsa testicular<\/a>, por\u00e9m, se retraem e retornam ao canal inguinal. Essa caracter\u00edstica migrat\u00f3ria do testiculo que se move para cima e para baixo pode ser causada por hipertrofia ou funcionamento exacerbado do m\u00fasculo cremaster.<\/a><\/p>\n\n\n\n Entretanto, geralmente este quadro se normaliza depois dos sete anos quando os est\u00edmulos hormonais fazem com que os test\u00edculos se fixem na bolsa escrotal.<\/p>\n\n\n\n Como vimos, a criptorquidia por si s\u00f3 n\u00e3o causa sintomas relevantes, por\u00e9m, se n\u00e3o for tratada pode acarretar em complica\u00e7\u00f5es para a sa\u00fade do menino, inclusive prejudicar o potencial reprodutivo.<\/p>\n\n\n\n Veja alguns problemas que a criptorquidia pode causar:<\/p>\n\n\n\n Um dos principais riscos da criptorquidia \u00e9 afetar a fertilidade masculina<\/a>. Isto porque os test\u00edculos est\u00e3o diretamente relacionados com a espermatog\u00eanese,<\/a> ou seja, com a produ\u00e7\u00e3o dos espermatozoides. Nesse sentido, um dos fatores primordiais \u00e9 que os test\u00edculos estejam a uma temperatura menor do que a do restante do corpo , de 1,5\u00b0C a 2\u00b0C abaixo, o que n\u00e3o acontece fora do escroto.<\/p>\n\n\n\n Desta forma, test\u00edculos retidos podem comprometer a capacidade de produzir gametas em quantidade e qualidade suficientes para manter a possibilidade reprodutiva na vida adulta.<\/p>\n\n\n\n Nesse sentido, meninos com criptorquidia unilateral t\u00eam uma taxa de fertilidade menor do que pessoas sem o problema. Entretanto, esses pacientes apresentam taxas parecidas de paternidade<\/a>, ou seja, capacidade de ser pai.<\/p>\n\n\n\n Por outro lado, quando a criptorquidia \u00e9 bilateral, tanto a fertilidade como as taxas de paternidades ficam muito afetadas. Inclusive, nos casos de test\u00edculos n\u00e3o descidos dos dois lados e que foram tratados, h\u00e1 riscos de esterilidade.<\/p>\n\n\n\n Como foi falado, muitas vezes a criptorquidia leva \u00e0 infertilidade masculina<\/a>, e nesses casos, a reprodu\u00e7\u00e3o assistida pode ajudar o homem a se tornar pai. Para isso, \u00e9 importante fazer uma avalia\u00e7\u00e3o completa da capacidade reprodutiva do paciente, sendo o espermograma<\/a> um dos exames mais importantes.<\/p>\n\n\n\n Assim, de acordo com o diagn\u00f3stico final, o especialista <\/a>vai indicar o tratamento mais adequado para cada caso.<\/p>\n\n\n\n Veja alguns tratamentos de reprodu\u00e7\u00e3o assistida para homens com infertilidade masculina:<\/p>\n\n\n\n A Fertiliza\u00e7\u00e3o In Vitro (FIV)<\/a> \u00e9 um tratamento de alta complexidade quando a fecunda\u00e7\u00e3o do \u00f3vulo com o espermatozoide \u00e9 feita em laborat\u00f3rio, fora do corpo da mulher. Desta forma, os embri\u00f5es formados s\u00e3o cultivados, selecionados e posteriormente transferidos ao \u00fatero onde ser\u00e1 gestado.<\/p>\n\n\n\n Nesse sentido, nos casos de homens com azoospermia,<\/a> que n\u00e3o apresentam espermatozoides no l\u00edquido ejaculado, a coleta dos gametas pode ser feita por pun\u00e7\u00e3o testicular.<\/a> Este procedimento retira os espermatozoides diretamente do test\u00edculo<\/a> para serem usados na fertiliza\u00e7\u00e3o<\/a>.<\/p>\n\n\n\n Com taxas de sucesso entre 20% e 50%, a FIV vem evoluindo muito e ajudando milhares de pessoas a ter um filho, inclusive, casais homossexuais<\/a> e pessoas que buscam produ\u00e7\u00e3o independente<\/a>.<\/p>\n\n\n\n A Inje\u00e7\u00e3o Intracitoplasm\u00e1tica de espermatozoides (ICSI)<\/a> \u00e9 um procedimento realizado durante a Fertiliza\u00e7\u00e3o In Vitro<\/a>, utilizado na maioria dos ciclos desse tipo de tratamento de Reprodu\u00e7\u00e3o Assistida. Quando a fecunda\u00e7\u00e3o dos gametas ocorre em laborat\u00f3rio. Nesse sentido, o embriologista<\/a> introduz um \u00fanico espermatozoide<\/a>, previamente selecionado, diretamente dentro do \u00f3vulo para que ocorra a fertiliza\u00e7\u00e3o, <\/p>\n\n\n\n Dessa forma, quando h\u00e1 baixa quantidade de espermatozoides, astenozoospermia<\/a> ou teratozoospermia<\/a>, a ICSI potencializa as chances de fecunda\u00e7\u00e3o do \u00f3vulo alcan\u00e7ando taxas entre 60% e 80%.<\/p>\n\n\n\n Na verdade, n\u00e3o h\u00e1 formas comprovadas de prevenir a criptorquidia, entretanto, algumas medidas podem diminuir os riscos. Desta forma, \u00e9 importante que as gestantes evitem fumar e ingerir bebidas alco\u00f3licas o que tende a aumentar as chances de ocorrer a disfun\u00e7\u00e3o testicular. <\/p>\n\n\n\n Por\u00e9m, como a criptorquidia n\u00e3o \u00e9 realmente um quadro evit\u00e1vel, o importante \u00e9 estar atento ao diagn\u00f3stico precoce para evitar maiores complica\u00e7\u00f5es. Para isso, o beb\u00ea deve ser examinado logo ao nascer para confirmar se os test\u00edculos est\u00e3o ou n\u00e3o no lugar correto, ou seja, dentro da bolsa testicular. <\/p>\n\n\n\n No entanto, em alguns casos de criptorquidia os test\u00edculos n\u00e3o s\u00e3o palp\u00e1veis pois est\u00e3o dentro da cavidade abdominal. Desta forma, o diagn\u00f3stico requer exames complementares.<\/p>\n\n\n\n Se voc\u00ea ou algu\u00e9m que voc\u00ea conhece est\u00e1 enfrentando problemas relacionados \u00e0 criptorquidia ou outras quest\u00f5es de sa\u00fade reprodutiva, n\u00e3o hesite em buscar ajuda. A Nilo Frantz Medicina Reprodutiva est\u00e1 aqui para ajudar. Agende uma consulta com nossos especialistas e d\u00ea o primeiro passo em dire\u00e7\u00e3o a uma solu\u00e7\u00e3o.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Voc\u00ea j\u00e1 ouviu falar em criptorquidia? Em grego \u201ccripto”quer dizer escondido e “orquis” \u00e9 test\u00edculo. Desta forma, a criptorquidia se refere a \u201ctest\u00edculo escondido\u201d, um quadro que pode acometer os beb\u00eas meninos, especialmente os prematuros. Mas afinal? O que \u00e9 a criptorquidia? Quais s\u00e3o seus sintomas e classifica\u00e7\u00f5es? Como \u00e9 feito o diagn\u00f3stico desse problema? […]<\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":12252,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[19],"tags":[1066,38],"class_list":["post-12251","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-fertilidade","tag-cripitorquidia","tag-fertilidade-masculina"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12251","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=12251"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12251\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/wp-json\/wp\/v2\/media\/12252"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=12251"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=12251"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=12251"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}Quais s\u00e3o as causas da Criptorquidia?<\/h2>\n\n\n\n
\n
Criptorquidia: Sintomas e Diagn\u00f3stico <\/h2>\n\n\n\n
Quanto ao n\u00famero de test\u00edculos:<\/h3>\n\n\n\n
\n
Quanto ao exame cl\u00ednico:<\/h3>\n\n\n\n
\n
Quando o quadro \u00e9 detectado<\/h3>\n\n\n\n
\n
Tratamentos para Criptorquidia<\/h2>\n\n\n\n
Orquidopexia<\/h3>\n\n\n\n
Orquiectomia<\/h3>\n\n\n\n
Qual a diferen\u00e7a entre criptorquidia e test\u00edculo retr\u00e1til?<\/h2>\n\n\n\n
Complica\u00e7\u00f5es Associadas \u00e0 Criptorquidia<\/h2>\n\n\n\n
\n
Criptorquidia e fertilidade <\/h3>\n\n\n\n
Criptorquidia: como a reprodu\u00e7\u00e3o assistida pode ajudar<\/h2>\n\n\n\n
Fertiliza\u00e7\u00e3o In Vitro (FIV)<\/h3>\n\n\n\n
FIV por Inje\u00e7\u00e3o intracitoplasm\u00e1tica de espermatozoides (ICSI)<\/h3>\n\n\n\n
Preven\u00e7\u00e3o e Cuidados<\/h2>\n\n\n\n
\u200b\u200bConsidera\u00e7\u00f5es Finais<\/h2>\n\n\n\n
\n