{"id":1024,"date":"2020-08-19T10:00:00","date_gmt":"2020-08-19T13:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/blog\/?p=1024"},"modified":"2020-12-02T18:24:30","modified_gmt":"2020-12-02T21:24:30","slug":"gravidez-ectopica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/blog\/2020\/08\/19\/gravidez-ectopica\/","title":{"rendered":"Gravidez ect\u00f3pica: conhe\u00e7a os principais sintomas, causas e tratamentos!"},"content":{"rendered":"\n

A gravidez ect\u00f3pica, ou gravidez extrauterina, \u00e9 aquela que acontece fora do \u00fatero, ou seja, ocorre quando o embri\u00e3o (\u00f3vulo fecundado) \u00e9 implantado de forma equivocada fora da cavidade uterina.<\/p>\n\n\n\n

Para entender melhor a gravidez ect\u00f3pica, \u00e9 importante lembrar que a fecunda\u00e7\u00e3o do \u00f3vulo pelo espermatozoide acontece normalmente nas Trompas de Fal\u00f3pio,<\/a> a partir de uma rela\u00e7\u00e3o sexual. Desta forma, o encontro dos gametas feminino e masculino d\u00e1 origem ao embri\u00e3o que se desloca at\u00e9 o \u00fatero, onde ocorre a implanta\u00e7\u00e3o. Esse processo, chamado de nida\u00e7\u00e3o<\/a>, marca o in\u00edcio de uma gravidez normal (gravidez t\u00f3pica).<\/p>\n\n\n\n

No entanto, se ocorrer estreitamento ou bloqueio da trompa, o embri\u00e3o pode n\u00e3o conseguir chegar at\u00e9 o \u00fatero e, portanto, sua implanta\u00e7\u00e3o ocorre em outros lugares. Nesse sentido, a gravidez ect\u00f3pica geralmente ocorre em uma das Trompas de Fal\u00f3pio (na forma de gravidez tub\u00e1ria), mas pode se dar tamb\u00e9m em outros locais, como ov\u00e1rio, colo do \u00fatero e abd\u00f4men.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

Dessa forma, o embri\u00e3o que se fixa fora da cavidade uterina n\u00e3o encontra o ambiente necess\u00e1rio para seu desenvolvimento, e assim n\u00e3o sobrevive. Al\u00e9m, disso, a gravidez ect\u00f3pica pode colocar a sa\u00fade da m\u00e3e em risco. Portanto, em quase todos os casos, ela ocorrer a sua interrup\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

Tipos de gravidez ect\u00f3pica<\/h2>\n\n\n\n

A gravidez ect\u00f3pica ou gesta\u00e7\u00f5es fora do \u00fatero corresponde a cerca de 1% de todas as gravidezes, e o diagn\u00f3stico costuma acontecer ao redor da 8\u00aa semana de gravidez.<\/p>\n\n\n\n

Na grande maioria dos casos, esse tipo de gesta\u00e7\u00e3o ocorre em uma das trompas, mas tamb\u00e9m pode acontecer no ov\u00e1rio, cervix (colo do \u00fatero) e cavidade abdominal.<\/p>\n\n\n\n

Tub\u00e1ria <\/h3>\n\n\n\n

Ocorre quando o embri\u00e3o implanta-se nas Trompas de Fal\u00f3pio. Respons\u00e1vel por cerca de 95% dos casos de gravidez ect\u00f3pica, a gravidez tub\u00e1ria pode causar rompimento da tuba (gravidez ect\u00f3pica rota<\/a>) e hemorragia, colocando a vida da m\u00e3e em risco.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

Gravidez ovariana<\/h3>\n\n\n\n

Acontece quando a implanta\u00e7\u00e3o do embri\u00e3o ocorre no ov\u00e1rio e pode se confundir com um cisto.<\/p>\n\n\n\n

Gravidez cervical (colo do \u00fatero)<\/h3>\n\n\n\n

\u00c9 quando o embri\u00e3o se implanta no colo do \u00fatero, podendo gerar hemorragia intensa.<\/p>\n\n\n\n

Gravidez ect\u00f3pica abdominal<\/h3>\n\n\n\n

Se caracteriza pela implanta\u00e7\u00e3o do embri\u00e3o dentro da cavidade peritoneal, entre os \u00f3rg\u00e3os. Nesse sentido, o crescimento do beb\u00ea comprime \u00f3rg\u00e3os, o que pode ocasionar o rompimento dos vasos sangu\u00edneos, pondo a m\u00e3e em risco. No entanto, h\u00e1 relatos de mulheres que conseguiram que o beb\u00ea chegasse \u00e0s 38 semanas de gesta\u00e7\u00e3o, sendo realizada uma cesariana para o nascimento.<\/p>\n\n\n\n

Gravidez heterot\u00f3pica<\/h3>\n\n\n\n

\u00c9 quando em uma gesta\u00e7\u00e3o gemelar, um embri\u00e3o se desenvolve no \u00fatero e outro trompa, mas geralmente s\u00f3 ocorre o diagn\u00f3stico depois do rompimento da tuba.<\/p>\n\n\n\n

Gravidez ect\u00f3pica: quais os principais sintomas?<\/h2>\n\n\n\n

A gravidez ect\u00f3pica pode apresentar sintomas semelhantes \u00e0 uma gravidez t\u00f3pica<\/a>, ou seja, \u00e0 gravidez intrauterina. Nesse sentido, algumas mulheres sentem enjoos, notam o aumento dos seios e t\u00eam atraso da menstrua\u00e7\u00e3o. <\/p>\n\n\n\n

Al\u00e9m disso, a gesta\u00e7\u00e3o que ocorre fora do \u00fatero frequentemente apresenta resultado positivo nos testes na gravidez. Dessa forma, a gravidez ect\u00f3pica pode passar despercebida j\u00e1 que os sintomas iniciais confundem-se com os de uma gravidez normal.<\/p>\n\n\n\n

Por\u00e9m, ao redor da 6\u00aa a 8\u00aa semanas de gesta\u00e7\u00e3o, os sinais da gravidez ect\u00f3pica ficam mais evidentes, principalmente a dor. Desta forma, as mulheres devem procurar um m\u00e9dico, com urg\u00eancia, para que ele possa avaliar cada caso e determinar os riscos. <\/p>\n\n\n\n

Nesse sentido, uma poss\u00edvel complica\u00e7\u00e3o \u00e9 a gravidez ect\u00f3pica rota, quando o embri\u00e3o que est\u00e1 se desenvolvendo nas trompas j\u00e1 \u00e9 grande o suficiente para romper a trompa da gestante. Nestes casos, o sangramento pode ser volumoso, e a paciente corre risco de entrar em choque circulat\u00f3rio<\/a>. <\/p>\n\n\n\n

\"Sintomas<\/figure><\/div>\n\n\n\n
\"Sintomas<\/figure><\/div>\n\n\n\n

E aten\u00e7\u00e3o: a melhor forma de confirmar se o embri\u00e3o est\u00e1 se desenvolvendo fora do \u00fatero \u00e9 atrav\u00e9s da ultrassonografia, que o m\u00e9dico deve solicitar.<\/p>\n\n\n\n

Causas da gravidez ect\u00f3pica<\/h2>\n\n\n\n

Como j\u00e1 vimos, gravidez ect\u00f3pica pode ocorrer com qualquer mulher. Por\u00e9m, alguns fatores influenciam o desenvolvimento de uma gravidez fora da cavidade uterina. <\/p>\n\n\n\n

Nesse sentido, infec\u00e7\u00f5es ou cicatrizes nas trompas de fal\u00f3pio podem causar obstru\u00e7\u00e3o, que impede a passagem do embri\u00e3o at\u00e9 o \u00fatero. Al\u00e9m disso, malforma\u00e7\u00e3o das trompas tamb\u00e9m acaba prejudicando o deslocamento do \u00f3vulo fecundado ao local onde deveria ocorrer sua implanta\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

\"Principais<\/figure><\/div>\n\n\n\n

Qual \u00e9 o tratamento para gravidez ect\u00f3pica?<\/h2>\n\n\n\n

O tratamento para gravidez ect\u00f3pica pode ser feito de duas formas: atrav\u00e9s do uso de medicamentos, que induzem o aborto, ou por meio de cirurgia para retirada do embri\u00e3o e reconstru\u00e7\u00e3o da trompa. Nesse sentido, o m\u00e9dico avalia o tempo de gesta\u00e7\u00e3o, bem como o local onde o embri\u00e3o est\u00e1 implantado para decidir qual o melhor tratamento.<\/p>\n\n\n\n

Quando indica-se rem\u00e9dios?\u00a0<\/h3>\n\n\n\n

Quando a descoberta da gravidez ect\u00f3pica \u00e9 antes das 8 semanas de gesta\u00e7\u00e3o e o embri\u00e3o \u00e9 muito pequeno, \u00e9 poss\u00edvel que o m\u00e9dico indique o uso do Metotrexato 50 mg, rem\u00e9dio para interromper a gesta\u00e7\u00e3o. Para isso, \u00e9 necess\u00e1rio que n\u00e3o haja rompimento da trompa, que o saco gestacional tenha menos de 5 cm, e que exame Beta HCG seja inferior a 2.000 mUI\/ml.<\/p>\n\n\n\n

Quando indica-se cirurgia?<\/h3>\n\n\n\n

A indica\u00e7\u00e3o para a cirurgia para retirar o embri\u00e3o ocorre quando ele tem mais de 4 cm de di\u00e2metro, o exame Beta HCG tem mais de superior a 5000 mUI\/ml ou quando h\u00e1 evid\u00eancias de ruptura da trompa.<\/p>\n\n\n\n

Veja os tipos de cirurgia abaixo:<\/p>\n\n\n\n