{"id":1006,"date":"2020-07-08T10:52:59","date_gmt":"2020-07-08T13:52:59","guid":{"rendered":"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/blog\/?p=973"},"modified":"2024-09-09T09:41:00","modified_gmt":"2024-09-09T12:41:00","slug":"exames-gestacionais","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/blog\/2020\/07\/08\/exames-gestacionais\/","title":{"rendered":"Exames gestacionais: entenda quais s\u00e3o e quando devem ser realizados"},"content":{"rendered":"\n<p>Os exames gestacionais s\u00e3o exames realizados ao longo de toda a gravidez com objetivo de acompanhar o desenvolvimento e a sa\u00fade do beb\u00ea, bem como da futura m\u00e3e. Dessa forma, as avalia\u00e7\u00f5es s\u00e3o feitas durante o <a href=\"https:\/\/brasilescola.uol.com.br\/biologia\/pre-natal.htm\">pr\u00e9-natal<\/a>, para identificar se est\u00e1 tudo correndo como o esperado, se h\u00e1 altera\u00e7\u00f5es relacionadas ao beb\u00ea, ou riscos para a gesta\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<p>Neste sentido, durante os 9 meses de gravidez, o obstetra solicita diferentes exames f\u00edsicos, laboratoriais e de imagem para verificar de perto toda evolu\u00e7\u00e3o desta incr\u00edvel jornada que \u00e9 gerar um filho. Al\u00e9m disso, os cuidados do pr\u00e9-natal visam garantir que m\u00e3e e beb\u00ea cheguem com sa\u00fade e seguran\u00e7a ao momento do parto.<\/p>\n\n\n\n<p>Vale esclarecer que os exames gestacionais, realizados pelas mulheres que j\u00e1 est\u00e3o gr\u00e1vidas, muitas vezes s\u00e3o confundidos com os exames pr\u00e9-gestacionais. Tamb\u00e9m chamados de exames pr\u00e9-concepcionais, esses testes s\u00e3o solicitados pelo m\u00e9dico para as pessoas que est\u00e3o se preparando para a gravidez. Desta forma, as mulheres que est\u00e3o planejando engravidar devem procurar um especialista que vai orientar sobre os cuidados e exames indicados para uma gesta\u00e7\u00e3o saud\u00e1vel e segura.<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/o-que-e-reproducao-assistida\/\">Leia tamb\u00e9m: o que \u00e9 reprodu\u00e7\u00e3o assistida?<\/a><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" class=\"wp-block-heading\" id=\"estou-gravida-e-agora-que-exames-gestacionais-devo-fazer\">Estou gr\u00e1vida, e agora? Que exames gestacionais devo fazer?<\/h2>\n\n\n\n<p>Assim que a mulher desconfia ou j\u00e1 tem certeza de que est\u00e1 gr\u00e1vida, o indicado \u00e9 que procure um m\u00e9dico, o quanto antes, para receber as primeiras orienta\u00e7\u00f5es e come\u00e7ar logo o pr\u00e9-natal. Neste sentido, de acordo com a <a href=\"https:\/\/nacoesunidas.org\/oms-publica-novas-orientacoes-sobre-pre-natal-para-reduzir-mortes-de-maes-e-bebes\/\">Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade <\/a>(OMS), a gestante deve realizar pelo menos oito consultas de pr\u00e9-natal, para que haja acompanhamento adequado de cada fase da gesta\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<p>De qualquer forma, o n\u00famero de consultas depende da conduta de cada m\u00e9dico, e tamb\u00e9m da realidade de cada gesta\u00e7\u00e3o. Em geral, a paciente \u00e9 orientada a visitar o obstetra mensalmente, at\u00e9 o s\u00e9timo m\u00eas de gravidez. No oitavo, o ideal \u00e9 consultar o especialista a cada quinzena, e no nono e \u00faltimo m\u00eas, as consultas passam a ser semanais.<\/p>\n\n\n\n<p>Neste sentido, em cada consulta, o m\u00e9dico realiza exames cl\u00ednicos e avalia o peso da gestante, a press\u00e3o arterial e a circunfer\u00eancia abdominal. Al\u00e9m disso, ele indica alguns exames gestacionais, como de sangue, de urina, ginecol\u00f3gicos e ultrassonografias para detectar se h\u00e1 problemas ou doen\u00e7as que podem afetar a crian\u00e7a ou o seu desenvolvimento no \u00fatero .<\/p>\n\n\n\n<p>Em cada encontro, o m\u00e9dico faz uma avalia\u00e7\u00e3o geral da gesta\u00e7\u00e3o:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Mede a press\u00e3o arterial;<\/li>\n\n\n\n<li>Verifica o peso da gestante;<\/li>\n\n\n\n<li>Afere a altura do \u00fatero e da circunfer\u00eancia abdominal;<\/li>\n\n\n\n<li>Ausculta os batimentos card\u00edacos do feto;<\/li>\n\n\n\n<li>Solicita exames m\u00e9dicos (laboratoriais, de imagem e outros, se necess\u00e1rio);<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Cada trimestre da gesta\u00e7\u00e3o requer exames gestacionais espec\u00edficos, mas, dependendo do caso de cada gestante, de acordo com a sua idade e sa\u00fade, o obstetra pode solicitar tamb\u00e9m outras avalia\u00e7\u00f5es complementares.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" class=\"wp-block-heading\" id=\"quais-exames-gestacionais-sao-solicitados-no-1o-trimestre-da-gravidez\">Quais exames gestacionais s\u00e3o solicitados no 1\u00ba trimestre da gravidez?<\/h2>\n\n\n\n<p>Os exames gestacionais do primeiro trimestre de gravidez devem ser feitos at\u00e9 a 13\u00aa semana de gesta\u00e7\u00e3o. Neste sentido, eles s\u00e3o importantes para avaliar a sa\u00fade da gestante, o risco da m\u00e3e passar algumas doen\u00e7as para o beb\u00ea, e tamb\u00e9m servem para identificar malforma\u00e7\u00f5es e poss\u00edveis riscos de aborto espont\u00e2neo.<\/p>\n\n\n\n<p>Al\u00e9m disso, \u00e9 importante lembrar que, em cada consulta, s\u00e3o realizados exames f\u00edsicos que medem o peso da m\u00e3e, a altura uterina (para acompanhar o crescimento do feto a press\u00e3o arterial (para avaliar o risco de <a href=\"https:\/\/www.tuasaude.com\/eclampsia\/\">ecl\u00e2mpsia <\/a>), al\u00e9m de escutar o cora\u00e7\u00e3o do beb\u00ea.<\/p>\n\n\n\n<p>Veja quais s\u00e3o os exames gestacionais do primeiro semestre:<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" class=\"wp-block-heading\" id=\"exames-de-sangue\">EXAMES DE SANGUE<\/h3>\n\n\n\n<p>Os exames de sangue s\u00e3o exames realizados em laborat\u00f3rio e que ajudam a detectar poss\u00edveis sinais de inflama\u00e7\u00f5es, infec\u00e7\u00f5es e outras informa\u00e7\u00f5es importantes para assegurar a sa\u00fade da m\u00e3e e do beb\u00ea.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Hemograma completo<\/strong>: serve para verificar se h\u00e1 alguma infec\u00e7\u00e3o ou anemia.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Tipo sangu\u00edneo e fator Rh<\/strong>: importante quando o fator Rh dos pais \u00e9 diferente, quando um \u00e9 positivo e outro \u00e9 negativo. Se a m\u00e3e for Rh negativo, \u00e9 indicado a realiza\u00e7\u00e3o do exame de <a href=\"https:\/\/www.gestacaobebe.com.br\/coombs-indireto-positivo-negativo\/\">Coombs indireto<\/a>.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Glicemia de Jejum<\/strong>: solicitado para diagnosticar ou acompanhar o tratamento da diabetes gestacional. Se a m\u00e3e for diagnosticada com a doen\u00e7a, o exame \u00e9 repetido no segundo trimestre de gesta\u00e7\u00e3o. Al\u00e9m disso, entre a 24\u00aa e a 28\u00aa semana de gesta\u00e7\u00e3o, o m\u00e9dico pode indicar o <a href=\"https:\/\/www.tuasaude.com\/exame-da-curva-glicemica\/\">exame TOTG<\/a>.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Tireoide<\/strong>: usado para avaliar o funcionamento da tireoide. \u00c9 solicitado os n\u00edveis de TSH, T3 e T4, pois o hipertireoidismo pode levar ao aborto espont\u00e2neo.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Sorologias Infecciosas<\/strong>: algumas infec\u00e7\u00f5es por v\u00edrus, parasitas ou bact\u00e9rias podem ser transmitidas ao beb\u00ea durante o parto, ou atrav\u00e9s da placenta. O exame de sorologia testa para:<\/li>\n\n\n\n<li><strong>VDRL<\/strong>: verifica se h\u00e1 s\u00edfilis, uma doen\u00e7a sexualmente transmiss\u00edvel, que se n\u00e3o for tratada, pode levar a malforma\u00e7\u00e3o do beb\u00ea ou aborto espont\u00e2neo.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>HIV:<\/strong> identifica se h\u00e1 presen\u00e7a do v\u00edrus HIV, que provoca a AIDS. Se a m\u00e3e for devidamente tratada, as chances do beb\u00ea se contaminar s\u00e3o baixas.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Hepatite B (HbsAg) e C<\/strong>: serve para diagnosticar as hepatites B e C. Se a m\u00e3e receber tratamento, evita que o beb\u00ea seja contaminado com estes v\u00edrus.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Toxoplasmose IgM e IgG<\/strong>: verifica se a m\u00e3e j\u00e1 teve contato com o protozo\u00e1rio <em>Toxoplasma gondi<\/em>, que pode causar malforma\u00e7\u00e3o no beb\u00ea. Caso n\u00e3o seja imune, ela dever\u00e1 receber orienta\u00e7\u00f5es para evitar a contamina\u00e7\u00e3o.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Rub\u00e9ola<\/strong>: usado para diagnosticar se a m\u00e3e possui rub\u00e9ola, pois esta doen\u00e7a pode provocar malforma\u00e7\u00e3o nos olhos, cora\u00e7\u00e3o ou c\u00e9rebro do beb\u00ea, al\u00e9m de aumentar o risco de aborto espont\u00e2neo e de parto prematuro.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Citomegalov\u00edrus ou CMV<\/strong>: diagnostica a infec\u00e7\u00e3o pelo citomegalov\u00edrus, que, quando n\u00e3o \u00e9 devidamente tratada, pode causar restri\u00e7\u00e3o de crescimento, microcefalia, icter\u00edcia ou surdez cong\u00eanita no beb\u00ea.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" class=\"wp-block-heading\" id=\"exames-de-urina\">EXAMES DE URINA<\/h3>\n\n\n\n<p>O exame de urina \u00e9 um teste laboratorial que analisa, de forma microsc\u00f3pica, as c\u00e9lulas, bact\u00e9rias e cristais eventualmente presentes na urina . \u00c9 um procedimento indolor e de f\u00e1cil coleta que fornece informa\u00e7\u00f5es sobre doen\u00e7as como infec\u00e7\u00f5es urin\u00e1rias, problemas nos rins, entre outros.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Urocultura + urina tipo I<\/strong>: os exames de urina e urocultura verificam se h\u00e1 infec\u00e7\u00e3o urin\u00e1ria, que \u00e9 muito comum durante a gesta\u00e7\u00e3o, e pode levar ao parto prematuro.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" class=\"wp-block-heading\" id=\"exames-de-fezes\">EXAMES DE FEZES<\/h3>\n\n\n\n<p>O exame de fezes \u00e9 um exames de rotina muito comum . A partir de uma pequena amostra coletada pelo paciente, o laborat\u00f3rio pode identificar poss\u00edveis microrganismos e outras anomalias causadora de doen\u00e7as.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Parasitol\u00f3gico de fezes (se houver indica\u00e7\u00e3o cl\u00ednica):<\/strong> investiga a presen\u00e7a de parasitas no intestino que podem provocar, entre outros problemas, a anemia.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" class=\"wp-block-heading\" id=\"exames-de-ultrassom\">EXAMES DE ULTRASSOM<\/h3>\n\n\n\n<p>O ultrassom \u00e9 um exame de imagem muito importante para o acompanhamento da gestante e do beb\u00ea. Com este aparelho \u00e9 poss\u00edvel identificar malforma\u00e7\u00f5es, anomalias no feto, doen\u00e7as cong\u00eanitas, entre v\u00e1rias outras condi\u00e7\u00f5es.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Ultrassonografia obst\u00e9trica transvaginal<\/strong>: o primeiro ultrassom \u00e9 geralmente realizado entre a 8\u00aa e a 10 \u00aa semana de gesta\u00e7\u00e3o. Ele confirma a exist\u00eancia e a quantidade de embri\u00f5es, calcula o tempo de gesta\u00e7\u00e3o e define se o beb\u00ea est\u00e1 situado dentro do \u00fatero.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Ultrassonografia morfol\u00f3gica de primeiro trimestre<\/strong> : ocorre entre a 11\u00aa semana e 3 dias a 13\u00aa semana e 6 dias. O exame mede a transluc\u00eancia nucal e avalia o risco de algumas s\u00edndromes cromoss\u00f4micas, como por exemplo a S\u00edndrome de Down.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" class=\"wp-block-heading\" id=\"exames-ginecologicos\">EXAMES GINECOL\u00d3GICOS<\/h3>\n\n\n\n<p>Os exames ginecol\u00f3gicos fazem parte da rotina de todas as mulheres e tem como objetivo a&nbsp;preven\u00e7\u00e3o ou detec\u00e7\u00e3o precoce de doen\u00e7as pr\u00e9 existente nas m\u00e3es, ou que podem surgir durante a gravidez .<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Citopatol\u00f3gico de colo de \u00fatero (Papanicolau )<\/strong>: verificar a presen\u00e7a de altera\u00e7\u00f5es no colo do \u00fatero que possam ser indicativos de c\u00e2ncer, por exemplo.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Exame da secre\u00e7\u00e3o vaginal (se houver indica\u00e7\u00e3o cl\u00ednica)<\/strong>: os exames ginecol\u00f3gicos servem para avaliar inflama\u00e7\u00f5es vaginais e infec\u00e7\u00f5es, como a Candid\u00edase, que podem prejudicar o beb\u00ea se n\u00e3o forem tratadas. Al\u00e9m disso, tamb\u00e9m ajuda a identificar doen\u00e7as sexualmente transmiss\u00edveis, como Gonorreia e Clam\u00eddia.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" class=\"wp-block-heading\" id=\"quais-exames-gestacionais-sao-solicitados-no-2o-trimestre-da-gravidez\">Quais exames gestacionais s\u00e3o solicitados no 2\u00ba trimestre da gravidez?<\/h2>\n\n\n\n<p>Os exames gestacionais do segundo trimestre da gravidez, ou seja, aqueles que s\u00e3o realizados entre a 13\u00aa 24\u00aa semanas, d\u00e3o continuidade aos cuidados do pr\u00e9-natal. Assim, mesmo que essa fase seja considerada mais tranquila, quando os enjoos e mal-estar j\u00e1 diminu\u00edram, bem como o risco de aborto espont\u00e2neo, ainda \u00e9 preciso acompanhar o desenvolvimento e a sa\u00fade do beb\u00ea e da gestante.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Neste sentido, diferente do que acontece no in\u00edcio da gesta\u00e7\u00e3o, quando o acompanhamento m\u00e9dico \u00e9 mais focado na sa\u00fade da futura m\u00e3e, os exames realizados no segundo trimestre s\u00e3o mais direcionados para acompanhar o crescimento do beb\u00ea. S\u00e3o eles:<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" class=\"wp-block-heading\" id=\"exames-clinicos\">EXAMES CL\u00cdNICOS:<\/h3>\n\n\n\n<p>Os exames cl\u00ednicos s\u00e3o exames realizados pelo obstetra em todas as consultas do pr\u00e9 natal para avaliar as condi\u00e7\u00f5es f\u00edsicas da mulher gr\u00e1vida e acompanhar o desenvolvimento do feto.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Press\u00e3o Arterial<\/strong>: a medi\u00e7\u00e3o da press\u00e3o arterial na gravidez \u00e9 muito importante para avaliar o risco de pr\u00e9-ecl\u00e2mpsia, que acontece quando a press\u00e3o est\u00e1 alta. Esta situa\u00e7\u00e3o aumenta as chances de parto prematuro. Al\u00e9m disso, a press\u00e3o alta pode ser causada por alimenta\u00e7\u00e3o desequilibrada ou malforma\u00e7\u00e3o da placenta, o que pode colocar em risco a vida da m\u00e3e e do beb\u00ea.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Altura do \u00fatero<\/strong>: a medida da altura do \u00fatero \u00e9 feita periodicamente para acompanhar se o crescimento do beb\u00ea est\u00e1 compat\u00edvel com o tempo de gesta\u00e7\u00e3o.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" class=\"wp-block-heading\" id=\"exames-de-sangue\">EXAMES DE SANGUE:&nbsp;<\/h3>\n\n\n\n<p>No segundo trimestre, s\u00e3o repetidas algumas sorologias j\u00e1 realizadas no in\u00edcio da gesta\u00e7\u00e3o, como:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Hemograma completo<\/strong>: o hemograma, no segundo trimestre da gravidez, permite avaliar a quantidade de hem\u00e1cias, hemoglobinas, leuc\u00f3citos e plaquetas da mulher e, assim, verificar se h\u00e1 anemia, que \u00e9 bem comum nesta etapa da gravidez.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Sorologia para HIV: <\/strong>realizado para descartar a presen\u00e7a do v\u00edrus causador da Aids.<br><strong>Sorologia para VDRL:<\/strong> feito para verificar se a m\u00e3e \u00e9 portadora da bact\u00e9ria respons\u00e1vel pela s\u00edfilis, o Treponema pallidum.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Rea\u00e7\u00e3o para Toxoplasmose: <\/strong>solicitado para constatar se a m\u00e3e possui ou n\u00e3o imunidade contra a toxoplasmose, causada pelo parasita Toxoplasma gondii, que pode ser transmitido ao beb\u00ea.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Rub\u00e9ola: <\/strong>serve para confirmar se a gestante tem a doen\u00e7a que pode causar malforma\u00e7\u00e3o nos olhos, cora\u00e7\u00e3o ou c\u00e9rebro do beb\u00ea, e tamb\u00e9m aumenta o risco de aborto espont\u00e2neo e de parto prematuro.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Hepatite B e C<\/strong>: o exame \u00e9 repetido para verificar se a m\u00e3e tem o v\u00edrus da hepatites B e C. Com o devido tratamento, evita que o beb\u00ea seja contaminado com estes v\u00edrus.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Citomegalov\u00edrus:<\/strong> confirma se h\u00e1 infec\u00e7\u00e3o pelo citomegalov\u00edrus. Sem tratamento adequado, pode causar problemas no crescimento, microcefalia, icter\u00edcia ou surdez cong\u00eanita no beb\u00ea.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Glicemia<\/strong> <strong>(toler\u00e2ncia oral a glicose 75 mg):<\/strong> esse exame \u00e9 indicado para as pacientes com diagn\u00f3stico normal de glicemia de jejum verificada no primeiro trimestre. \u00c9 recomendado que seja realizado entre 24 e 28 semanas para descartar diabetes gestacional. Conhecido como <a href=\"https:\/\/www.diabetes365.pt\/saber\/prova-de-tolerancia-a-glicose-oral-para-que-serve-e-como-se-faz\/\">PTGO<\/a> ou <a href=\"https:\/\/www.tuasaude.com\/exame-da-curva-glicemica\/\">TOTG<\/a>, o exame \u00e9 feito atrav\u00e9s da coleta de uma amostra de sangue, antes e depois da mulher tomar o Dextrosol, que \u00e9 um l\u00edquido a\u00e7ucarado. Al\u00e9m disso, novas coletas de sangue s\u00e3o feitas em 30, 60, 90 e 120 minutos ap\u00f3s tomar o Dextrosol, completando 2 horas da ingest\u00e3o do l\u00edquido.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Outros exames:<\/strong> o m\u00e9dico poder\u00e1 solicitar tamb\u00e9m outros exames, como ureia, creatinina e \u00e1cido \u00farico, enzimas hep\u00e1ticas.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" class=\"wp-block-heading\" id=\"exames-de-urina-e-fezes\">EXAMES DE URINA E FEZES:<\/h3>\n\n\n\n<p>Esses exames tamb\u00e9m s\u00e3o repetidos para descartar poss\u00edveis infec\u00e7\u00f5es, inclusive <a href=\"https:\/\/www.tuasaude.com\/dst-na-gravidez\/\">Dsts.<\/a><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" class=\"wp-block-heading\" id=\"exames-de-ultrassom\">EXAMES DE ULTRASSOM:<\/h3>\n\n\n\n<p>Exame inofensivo para m\u00e3es e beb\u00eas, a ultrassonografia tamb\u00e9m est\u00e1 presente no segundo trimestre da gravidez . Neste sentido, o exame \u00e9 fundamental para acompanhar a forma\u00e7\u00e3o do beb\u00ea, seu ritmo de crescimento, e outros pontos importantes para chegar com sa\u00fade at\u00e9 o parto.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Ultrassonografia transvaginal de segundo trimestre:<\/strong> mede o comprimento do colo \u00fatero para avaliar os riscos e prevenir um parto prematuro.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Ultrassonografia morfol\u00f3gica de segundo trimestre:<\/strong> avalia toda a morfologia do feto, a posi\u00e7\u00e3o da placenta, a quantidade de l\u00edquido amni\u00f3tico e a medida do colo uterino. Al\u00e9m disso, o exame tamb\u00e9m pode identificar malforma\u00e7\u00f5es fetais estruturais, como <a href=\"https:\/\/drauziovarella.uol.com.br\/doencas-e-sintomas\/labio-leporinofenda-palatina\/\">fenda labial<\/a> e anomalias cong\u00eanitas card\u00edacas. Geralmente, \u00e9 realizado entre a 20\u00aa e 24\u00aa semana, quando, muitas vezes, se descobre o sexo do beb\u00ea.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Ultrassom (3D ou 4D<\/strong>): esse exame \u00e9 um complemento do ultrassom tradicional. Permite ver o rosto do beb\u00ea e avaliar com mais precis\u00e3o alguma malforma\u00e7\u00e3o, j\u00e1 que as imagens s\u00e3o mais detalhadas.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" class=\"wp-block-heading\" id=\"exames-ginecologicos\">EXAMES GINECOL\u00d3GICOS:<\/h3>\n\n\n\n<p>Os exames ginecol\u00f3gicos tamb\u00e9m fazem parte dos exames realizados no segundo trimestre de gesta\u00e7\u00e3o. Neste sentido \u00e9 poss\u00edvel acompanhar o surgimento de alguma doen\u00e7as que possa afetar a sa\u00fade da m\u00e3e, do beb\u00ea ou colocar a gravidez em risco.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Teste de Fibronectina Fetal:<\/strong> feito entre a 22\u00aa e a 36\u00aa semana de gesta\u00e7\u00e3o, atrav\u00e9s da coleta de de secre\u00e7\u00e3o vaginal e do colo do \u00fatero, verifica se h\u00e1 risco de parto prematuro. \u00c9 recomendado que a mulher n\u00e3o apresente sangramento genital e nem tenha tido rela\u00e7\u00f5es sexuais 24 horas antes do exame.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Avalia\u00e7\u00e3o do corrimento vaginal e do colo do \u00fatero:<\/strong> serve para descartar a presen\u00e7a de eventuais doen\u00e7as sexualmente transmiss\u00edveis, como a gonorreia e a clam\u00eddia.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" class=\"wp-block-heading\" id=\"quais-exames-gestacionais-sao-solicitados-no-3o-trimestre-da-gravidez\">Quais exames gestacionais s\u00e3o solicitados no 3\u00ba trimestre da gravidez?<\/h2>\n\n\n\n<p>Os exames gestacionais do terceiro trimestre, que compreende da 27\u00aa semana de gesta\u00e7\u00e3o at\u00e9 o nascimento, tem como objetivo avaliar o desenvolvimento do beb\u00ea para se certificar de que n\u00e3o haver\u00e1 problemas durante o parto.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Nesta \u00faltima etapa da gravidez, \u00e9 quando o beb\u00ea cresce e engorda mais. Neste sentido, as consultas com o obstetra s\u00e3o mais focadas na prepara\u00e7\u00e3o para o parto e no acompanhamento do beb\u00ea, j\u00e1 que as estruturas mais importantes j\u00e1 est\u00e3o todas formadas.<\/p>\n\n\n\n<p>Veja os exames gestacionais que devem ser realizados na \u00faltima fase da gesta\u00e7\u00e3o, bem como alguns que j\u00e1 foram feitos nos trimestres anteriores e que podem ser repetidos.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" class=\"wp-block-heading\" id=\"exames-clinicos\">EXAMES CL\u00cdNICOS:<\/h3>\n\n\n\n<p>No segundo trimestre, os exames cl\u00ednicos continuam sendo muito importantes para acompanhamento das gestantes e dos beb\u00eas. O m\u00e9dico verifica as condi\u00e7\u00f5es f\u00edsicas da gr\u00e1vida e avalia o desenvolvimento do nen\u00ea.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Press\u00e3o Arterial:<\/strong> assim como no primeiro e segundo trimestre, medir a press\u00e3o arterial da gestante \u00e9 extremamente importante. No terceiro trimestre de gesta\u00e7\u00e3o, a preocupa\u00e7\u00e3o maior \u00e9 com o parto prematuro, a pr\u00e9-ecl\u00e2mpsia e a ecl\u00e2mpsia.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Altura do \u00fatero, Peso e Circunfer\u00eancia da barriga: <\/strong>a medi\u00e7\u00e3o da altura do \u00fatero, da circunfer\u00eancia da barriga e a pesagem da gestante s\u00e3o feitas em cada consulta de pr\u00e9-natal. No \u00faltimo trimestre, o beb\u00ea ganha peso efetivamente, passando de uma m\u00e9dia de 1kg na 28\u00aa semana, para at\u00e9 mais de 3kg ap\u00f3s as 40 semanas.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Toque:<\/strong> a partir da 35\u00aa semana, o obstetra j\u00e1 pode realizar o exame de toque, para avaliar a posi\u00e7\u00e3o do beb\u00ea e se h\u00e1 in\u00edcio de dilata\u00e7\u00e3o no colo do \u00fatero.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" class=\"wp-block-heading\" id=\"exames-de-sangue\">EXAMES DE SANGUE:&nbsp;<\/h3>\n\n\n\n<p>No terceiro trimestre, s\u00e3o repetidos alguns exames j\u00e1 realizados.<br><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Hemograma completo:<\/strong> o hemograma, no terceiro trimestre da gravidez, \u00e9 repetido para confirmar se a m\u00e3e est\u00e1 bem para enfrentar o parto.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Sorologia para HIV: <\/strong>para descartar presen\u00e7a do v\u00edrus causador da Aids.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Sorologia para VDRL (s\u00edfilis):<\/strong> confirma se a m\u00e3e n\u00e3o \u00e9 portadora da bact\u00e9ria da Treponema pallidum, respons\u00e1vel pela s\u00edfilis.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Rea\u00e7\u00e3o para Toxoplasmose: <\/strong>para verificar se a m\u00e3e possui ou n\u00e3o imunidade contra a toxoplasmose, causada pelo parasita Toxoplasma gondii e que pode ser transmitida ao beb\u00ea.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Hepatite B e C: <\/strong>o exame \u00e9 repetido para averiguar se a m\u00e3e tem o v\u00edrus da hepatites B e C. Com o devido tratamento, evita que o beb\u00ea seja contaminado com estes v\u00edrus.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" class=\"wp-block-heading\" id=\"exames-de-ultrassom\">EXAMES DE ULTRASSOM:<\/h3>\n\n\n\n<p>Tamb\u00e9m chamado de ultrassonografia ou ecografia, o exame de ultrassom usa ondas de som de alta frequ\u00eancia e produz imagens muito n\u00edtidas do beb\u00ea, da placenta, do pr\u00f3prio \u00fatero e de outros \u00f3rg\u00e3os. No terceiro trimestre da gravidez, permite ao obstetra acompanhar bem de perto a evolu\u00e7\u00e3o e a sa\u00fade do beb\u00ea.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Ultrassonografia obst\u00e9trica para avalia\u00e7\u00e3o do crescimento fetal:<\/strong> realizada (entre 34 e 37 semanas).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Perfil biof\u00edsico do beb\u00ea: <\/strong>realizado ap\u00f3s a 28\u00aa semana, este teste avalia os movimentos do beb\u00ea, assim como a quantidade de l\u00edquido amni\u00f3tico. Dessa forma, se algum destes valores estiver errado, pode significar que o beb\u00ea est\u00e1 passando por algum problema e pode precisar fazer um parto precoce.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Monitoramento do batimento card\u00edaco fetal: <\/strong>este exame avalia o ritmo card\u00edaco do beb\u00ea dentro do \u00fatero e ajuda a identificar se existe algum problema com o seu desenvolvimento. Este tipo de monitoramento tamb\u00e9m \u00e9 feito durante o parto para garantir que tudo est\u00e1 correndo bem, e tamb\u00e9m pode ser feito v\u00e1rias vezes ap\u00f3s a 20\u00aa semana de gesta\u00e7\u00e3o.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" class=\"wp-block-heading\" id=\"exames-ginecologicos\">EXAMES GINECOL\u00d3GICOS:<\/h3>\n\n\n\n<p>Os exames ginecol\u00f3gicos tamb\u00e9m fazem parte do \u00faltimo trimestre da gravidez. De car\u00e1cter preventivo, avalia poss\u00edveis infec\u00e7\u00f5es que podem prejudicar o beb\u00ea.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Pesquisa do estreptococo do grupo B:<\/strong> realizado entre a 35\u00aa e 37\u00aa semanas, o exame \u00e9 feito atrav\u00e9s de coleta do material do canal vaginal. A bact\u00e9ria streptococcus B \u00e9 bastante comum no trato reprodutivo e, geralmente, n\u00e3o provoca qualquer tipo de problema ou sintoma na mulher. Por\u00e9m, quando esta bact\u00e9ria entra em contato com o beb\u00ea durante o parto, pode causar infec\u00e7\u00f5es graves como meningite, pneumonia ou at\u00e9 uma infec\u00e7\u00e3o de todo o corpo.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" class=\"wp-block-heading\" id=\"cardiografia\">CARDIOGRAFIA:<\/h3>\n\n\n\n<p>Realizada ap\u00f3s as 32 semanas de gravidez, a cardiotocografia \u00e9 feita para avaliar os batimentos card\u00edacos e os movimentos do beb\u00ea. Nesse sentido, cintos el\u00e1sticos com sensores s\u00e3o colocados na barriga, monitorando os batimentos card\u00edacos do beb\u00ea e a intensidade e frequ\u00eancia das contra\u00e7\u00f5es do \u00fatero. Esse exame \u00e9 muito utilizado durante o trabalho de parto, para avaliar o bem-estar do beb\u00ea enquanto o nascimento n\u00e3o aconte.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" class=\"wp-block-heading\" id=\"quais-exames-gestacionais-sao-solicitados-para-gravidez-de-risco\">Quais exames gestacionais s\u00e3o solicitados para gravidez de risco?<\/h2>\n\n\n\n<p>J\u00e1 sabemos a import\u00e2ncia do pr\u00e9-natal e quais exames gestacionais s\u00e3o solicitados em cada um dos trimestres de uma gravidez normal. Por\u00e9m, cada gesta\u00e7\u00e3o \u00e9 \u00fanica e alguns fatores relacionados \u00e0 m\u00e3e ou ao beb\u00ea podem torn\u00e1-la uma gravidez de risco.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Neste sentido, algumas gr\u00e1vidas podem necessitar de cuidados extras e exames gestacionais adicionais para garantir sua sa\u00fade e a do seu filho.<\/p>\n\n\n\n<p>Para os m\u00e9dicos, a gravidez de risco pode ocorrer quando existem doen\u00e7as maternas pr\u00e9vias \u00e0 gesta\u00e7\u00e3o, antecedentes de intercorr\u00eancia em gesta\u00e7\u00e3o anterior, ou condi\u00e7\u00f5es obst\u00e9tricas de risco para a gesta\u00e7\u00e3o atual. Al\u00e9m disso, engloba qualquer aspecto que fuja do curso normal de uma gravidez t\u00edpica, em uma mulher que n\u00e3o apresente nenhum problema pr\u00e9vio de sa\u00fade e que ponha em risco a sa\u00fade da m\u00e3e ou do beb\u00ea.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" class=\"wp-block-heading\" id=\"fatores-que-elevam-o-risco-de-uma-gravidez\">Fatores que elevam o risco de uma gravidez:<\/h3>\n\n\n\n<p>Nenhuma mulher escolhe ter uma gravidez de risco, e muitas vezes esse risco \u00e9 consequ\u00eancia de fatores alheios \u00e0 vontade ou controle da m\u00e3e. Por\u00e9m, dependendo do caso, alguns fatores podem ser evitados ou tratados, deixando a gravidez o mais saud\u00e1vel poss\u00edvel.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/lh5.googleusercontent.com\/oCYGVcCjeS7Vew_qF5Hh7fhNPT8wS-K2eFlTLUZad0S0hjuSHMz8vuAZr35hH__Ex5TFPNdwNs7PNiTidqqCZqNK8zIfE-Kaq7wACQJROtqOdKocYnpyfG_anDvDRkdemYruKnlt\" alt=\"Quadro demonstrativo de fatores a serem evitados ou tratados para deixar a gravidez mais saud\u00e1vel\"\/><\/figure>\n\n\n\n<p>Quando a gravidez \u00e9 considerada de risco, ou de alto risco alto, o acompanhamento \u00e9 feito de forma mais frequente com a realiza\u00e7\u00e3o de exames gestacionais mais espec\u00edficos, como:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Perfil bioqu\u00edmico fetal:<\/strong> o exame ajuda no diagn\u00f3stico de doen\u00e7as gen\u00e9ticas no beb\u00ea;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Bi\u00f3psia do vilo corial e\/ou cari\u00f3tipo fetal:<\/strong> realizado para diagnosticar doen\u00e7as gen\u00e9ticas;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Ecocardiograma fetal e eletrocardiograma:<\/strong> avalia o funcionamento do cora\u00e7\u00e3o do beb\u00ea. Normalmente, \u00e9 indicado quando alguma altera\u00e7\u00e3o card\u00edaca no beb\u00ea j\u00e1 tenha sido detectada em exames anteriores;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>MAPA:<\/strong> indicado para mulheres hipertensas, para verificar o risco de pr\u00e9-eclampsia;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Amniocentese:<\/strong> detecta doen\u00e7as gen\u00e9ticas, como a s\u00edndrome de Down e infec\u00e7\u00f5es. Deve ser realizado entre a 15\u00aa e 18\u00aa semana de gesta\u00e7\u00e3o;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Cordocentese:<\/strong> tamb\u00e9m conhecido como amostra de sangue fetal, serve para detectar alguma defici\u00eancia cromoss\u00f4mica no beb\u00ea ou suspeita de contamina\u00e7\u00e3o por rub\u00e9ola e toxoplasmose tardia na gravidez.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>RESUMINDO: EXAMES GESTACIONAIS DO PR\u00c9-NATAL<\/strong><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/lh4.googleusercontent.com\/KSL2jRzFKA-hMljT3uUhjjIWQvv-RGt0h0tKHTQyjw-Dtrx0Rgqdg5f4CfcxxZ0OhtiQWnfYEHTWTmhJZ2f3ZLJiz7TShbrsKB7fsf7SQC-U8m2uKX83MRD-I3_wXmOfLygMoO_P\" alt=\"Resumo dos exames gestacionais do pr\u00e9 natal\"\/><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" class=\"wp-block-heading\" id=\"exames-gestacionais-x-exames-pre-gestacionais-entenda-a-diferenca\">Exames gestacionais X Exames pr\u00e9- gestacionais: entenda a diferen\u00e7a<strong>&nbsp;<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Como j\u00e1 vimos, os exames gestacionais s\u00e3o todos aqueles realizados ao longo dos 9 meses de gravidez, ou seja, fazem parte do pr\u00e9-natal das gestantes. Por outro lado, os exames pr\u00e9-gestacionais, tamb\u00e9m chamados de pr\u00e9-concepcionais, s\u00e3o exames destinados \u00e0s mulheres que planejam engravidar e querem estar preparadas para uma gravidez saud\u00e1vel.<\/p>\n\n\n\n<p>Para as futuras mam\u00e3es, o primeiro passo \u00e9 buscar um especialista e realizar a consulta pr\u00e9-concepcional. Desta forma, o m\u00e9dico faz uma avalia\u00e7\u00e3o completa para conhecer o hist\u00f3rico cl\u00ednico, ginecol\u00f3gico e obst\u00e9trico da paciente. Al\u00e9m disso, ele j\u00e1 realiza exames f\u00edsicos e solicita os exames laboratoriais.<\/p>\n\n\n\n<p>Conhe\u00e7a os exames realizados antes da gravidez:<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" class=\"wp-block-heading\" id=\"historico-clinico\">Hist\u00f3rico Cl\u00ednico:<\/h3>\n\n\n\n<p>Serve para identificar e tratar poss\u00edveis doen\u00e7as pr\u00e9vias, como diabetes e hipertens\u00e3o arterial, que afetam o desenvolvimento do futuro beb\u00ea, bem como a sa\u00fade da m\u00e3e. Importante tamb\u00e9m para orienta\u00e7\u00e3o sobre h\u00e1bitos de vida, como tabagismo e alcoolismo, que prejudicam uma gravidez.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" class=\"wp-block-heading\" id=\"historico-ginecologico-e-obstetrico\">Hist\u00f3rico Ginecol\u00f3gico e Obst\u00e9trico<strong>:<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Para verificar a ocorr\u00eancia de gesta\u00e7\u00f5es anteriores, intervalo entre elas, partos e poss\u00edveis intercorr\u00eancias, como abortamento e <a href=\"https:\/\/drauziovarella.uol.com.br\/diabetes\/eclampsia-e-pre-eclampsia\/\">pr\u00e9-ecl\u00e2mpsia<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" class=\"wp-block-heading\" id=\"exame-fisico\">Exame F\u00edsico: <\/h3>\n\n\n\n<p>Avalia a press\u00e3o arterial, o peso e a altura da paciente. Al\u00e9m disso, serve de base para uma orienta\u00e7\u00e3o nutricional adequada e informa\u00e7\u00f5es sobre h\u00e1bitos saud\u00e1veis que devem ser cultivados, como manter uma atividade f\u00edsica regular.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" class=\"wp-block-heading\" id=\"exames-laboratoriais\">Exames Laboratoriais<strong>:<\/strong>&nbsp;<\/h3>\n\n\n\n<p>Como ponto de partida o m\u00e9dico solicita:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Hemograma<\/li>\n\n\n\n<li>Glicemia\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Fun\u00e7\u00e3o da Tire\u00f3ide\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Sorologias infecciosas\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>HIV\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Hepatites B e C<strong>: <\/strong>com sorologia negativa para B, indica-se tomar a vacina antes da gravidez<\/li>\n\n\n\n<li>Rub\u00e9ola<strong>: <\/strong>se sorologia for negativa, h\u00e1 indica\u00e7\u00e3o vacina\u00e7\u00e3o pr\u00e9via \u00e0 gravidez<\/li>\n\n\n\n<li>S\u00edfilis<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>Com testes negativos de HIV, hepatites B e C e s\u00edfilis, a paciente \u00e9 orientada sobre os cuidados preventivos. Se os resultados forem positivos, ela deve ser esclarecida acerca dos tratamentos dispon\u00edveis para reduzir o risco de <a href=\"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/\">transmiss\u00e3o vertical <\/a>(para o rec\u00e9m-nascido), al\u00e9m de ser aconselhada sobre a import\u00e2ncia do diagn\u00f3stico e tratamento do parceiro.<\/p>\n\n\n\n<p>Se voc\u00ea j\u00e1 est\u00e1 planejando ter um filho, e quer se preparar para este grande momento, veja algumas dicas da Nilo Frantz Medicina Reprodutiva para quem quer engravidar:<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><a href=\"https:\/\/conteudo.nilofrantz.com.br\/guianf\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/nilofrantz.com.br\/site26\/previa\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/fundo-ms-2-1024x507.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-848\"\/><\/a><\/figure>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Os exames gestacionais s\u00e3o exames realizados ao longo de toda a gravidez com objetivo de acompanhar o desenvolvimento e a sa\u00fade do beb\u00ea, bem como da futura m\u00e3e. 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